卵巢不孕症的临床表现
卵巢功能异常,不能与促性腺激素反应,并合成性激素,造成卵巢性激素水平下降,不会周期性改变而导致无排卵。
1、特纳综合征和单纯性腺发育不良染色体异常症均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素增高,雌激素下降。
2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生于40岁之前的高促性腺激素性闭经是指卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%,与原发闭经相伴而生的闭经大约4%~20%。
在原发闭经或30岁前继发性闭经的女性,内源性促性腺激素水平增高,卵巢出现正常卵泡,但在大剂量外源性促性腺激素刺激下,出现低反应,被称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗综合征。其病因不明,均以闭经、无排卵等表现。
3、多囊卵巢综合征:常出现闭经或月经稀少,长期不排卵,雄激素过多,雌激素无周期波动。这是目前没有排卵的不育的主要原因。
4、未破裂黄素化综合征:在正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢中的卵泡发育为优势卵泡,但在排卵期高峰之后的48小时内卵泡不消失或保持生长,并持续存在数天,颗粒细胞出现黄素化且卵泡未破裂。