一、药物治疗目前PCOS的药物治疗已经取代手术治疗成为一线治疗，其治疗目的主要是为了满足病人对生育的需求。降低高雄激素血症的药物治疗
1、口服避孕药(OCP)已成为PCOS女性的一种可以长期使用的传统治疗，主要用于保护子宫内膜，调节月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素来改善多毛和/或痤疮。PCOS患者OCP可降低高雄激素血症。较常用的一种OCP是乙酸环丙孕酮，它具有孕激素活性，能与乙炔雌二醇结合发挥抗雄激素作用，它还能与毛囊细胞浆中的双氢睾酮受体结合，阻断雄激素效应向细胞核的传导，通过抑制5α还原酶活性来抑制该受体活性，从而使DHT产生减少，促性腺激素合成减少，促性腺激素水平降低导致类固醇合成减少，增加SHBG水平和降低促性腺激素水平。故乙酸环丙孕酮已作为PCOS多毛症治疗的首选药物应用20年来，连续6次以上的治疗对60%~80%的多毛症患者有效。对没有生育要求的PCOS患者，OCP是一个简单而经济的治疗方法，但是较近的研究表明它可以减少PCOS患者的胰岛素敏感性和糖耐量，还有一些常见的，如头痛，体重增加，情绪改变，性欲下降，胃肠反应和乳腺疼痛，这些都需要引起重视。
2、用糖皮质激素治疗肾上腺合成雄激素过量的高雄激素血症，因此地塞米松和强的松效果更好，因为它们与受体有更强的亲和力，能抑制垂体ACTH分泌，减少依赖于ACTH的肾上腺雄激素分泌。长时间使用可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制。
3、安体舒通(Spironolactone)是一种醛固酮类似物，其抑酶效果与乙酸环丙孕酮相似，因此两者的治果也相似。另外它还具有抗雄激素的作用，其作用机制为：竞争性与雄激素受体结合，末梢组织与双氢睾酮受体竞争，抑制17α羟化酶，使T和A降低。
4、氟化酰胺(Flutamide)是一种类固醇复合体，具有强效、特异性的非类固醇类抗雄性激素，它不具有固有激素或抗促性腺激素的作用，不能减少类固醇的合成，但可以通过受体结合抑制雄激素的作用。相对于醋酸环丙孕酮，环丙孕酮能使血清雄激素(包括总睾酮和游离睾酮)水平升高，但由于雄激素的靶器官效应被拮抗，临床表现并未恶化，尽管血清雄激素水平升高。服用时间长会对肝脏造成伤害，另外是否会导致胎儿畸形还不确定，所以服用期间应该采取避孕措施。
