男人不育的检查和诊断方法一般有详细询问病史,体检,实验室检查,影像检查,其它检查等。
首先,医师详细、完整地收集病史,是确定诊断思路的重要依据;一般而言,问卷调查应包括婚育史、性生活史、既往病史、家人病史等。二是检查身高、体重、体态、外形肥胖度,包括先天性睾丸畸形、男性不育症、损伤和发育不良等鉴别诊断,同时可以做前列腺按摩术、前列腺液送检等化验室检查。
随后进行实验室检查,排除细菌感染因素,如附睾炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等。此外,精液检查也是诊断男性不育的重要检查项目,可以反映睾丸精子质量、精道通畅及附睾腺分泌功能。
提示:自我检查可以发现警告信号
男人如果知道一些关于生育的简单知识和自我检测方法,就可以进行有效的自我检查。
若沿着精索从上到下轻轻触碰,发现阴囊里有大团蚯蚓状的软软的迂曲团块,要注意,这可能是精索静脉曲张。这会使睾丸温度升高,静脉血栓堵塞,影响睾丸代谢,从而干扰生精,导致精液质量下降。
如果出现睾丸肿胀,疼痛,缓解后睾丸逐渐缩小,则可能是睾丸扭转或炎症引起的损伤性萎缩。常伴有生精细胞不可逆损伤。若睾丸不能降至阴囊而滞留在腹腔,称为隐睾症。腹部温度过高对精子生成不利,而睾丸恶变的风险也显著增加。
精子的观察也可部分反映生殖能力。一般精子呈灰白色或淡黄色。如出现红粉,则为血性精液。一般的精液量是2-6毫升,超过7毫升就过量了,不仅精子密度会降低,而且很容易从女性体内流出,导致精子总数减少。若精液总量小于2毫升,则为少精液,低于1毫升属于过少,极易引起不孕。普通精液射出后,15-30分钟变成液体,如果超过30分钟还不能改变形态,在临床上称为精液不液化,也是引起不孕的诱因。