什么是不孕不育?重庆华西妇产医院专家讲解说,指未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月,而女方未能得到临床妊娠,女方称不孕,男方称不育。既往女方无临床妊娠史为原发不孕;既往女方有过临床妊娠史为继发性不孕。
那么,治疗不孕不育的流程是怎样的呢?重庆华西妇产医院专家说道,分别进行主要病史采集及体格检查。通过男方精液常规分析、女方盆腔超声、基础内分泌和自然周期监测一个周期的排卵情况,初步评估就诊夫妇的生育能力。
男方精液常规如果有异常,男科处理。男方精液常规正常的前提下,女方如果发现排卵障碍,则可以给予治疗,雄激素过高,排除肾上腺及肿瘤来源的雄激素后,可以给予内分泌调整治疗,比如:一些短效的口服避孕药。高泌乳素血症,可以给予药物降泌乳素治疗。内分泌调整后,仍无自然排卵者,可以给予促排卵治疗,如果有排卵,并且按照医嘱同房3个周期,仍未怀孕,则考虑进行输卵管通畅程度检查。
如以上检查无特殊发现,盆腔检查考虑盆腔炎症时,可以行输卵管通畅程度检查。因输卵管检查较前面的检查来说,应该算是一种轻度有创检查。所以进行这项检查之前,建议务必男方进行精液检查。如果男方无精症,或者是严重少弱精症,女方可以直接进行生殖中心,无需进行输卵管检查。输卵管检查有很多种,目前主要有四种:子宫输卵管造影术(HSG),输卵管通液术,子宫输卵管超声下造影术,宫腔镜下通液术。
重庆华西妇产医院专家指出,在这些检查评估基础上,结合不孕不育夫妇特异性病史和临床表现,完成病因诊断。明确病因分类,包括:女性不孕症(排卵障碍、盆腔因素)、男性不育症和不明原因不孕症。