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躁狂症是以心境显著而持久的改变一心境高扬为基本临床表现，伴有相应的思维和行为改变，有反复发作的倾向，间歇期完全缓解。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。本病发作表现为躁狂相，其含义和诊断标准为：患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越，甚至发生意识障碍。严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。
躁狂症的典型症状是心境高涨，思维奔逸和活动增多。
1.心境高涨：
表现为轻松愉快，自我感觉良好，觉得周围的一切都非常美好，感到其生活绚丽多彩，自己也无比幸福和快乐。整日兴高采烈，得意洋洋。其愉快心境颇为生动鲜明，与内心体验协调，有一定的感染力，往往能引起周围人的共鸣。情绪可以不稳定，有易激惹性，常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对，但易激惹情绪常持续时间短。
2.思维奔逸：
联想过程明显加速，自觉变得聪明，大脑反应敏捷，思维内容丰富，概念一个接一个地产生，有时感到语言跟不上思维的速度。表现为引经据典，高谈阔论，滔滔不绝，给人一种肤浅和表面化感觉。其主动和被动注意力均有增强，但不持久，表现为思维活动受周围环境变化的影响使话题突然改变。因此概念不断涌现和想象力丰富，有的出现音联和意联。在心境高涨的背景上，自我感觉良好，感到体力强壮，非常健康，有夸大观念，自命不凡，盛气凌人，认为自己才华出众，能力过人，有地位和财富，夸大观念严重时可发展为夸大妄想，多不甚荒谬，有时在夸大基础上出现关系、被害妄想，但为时短暂。
3.活动增多：
精力旺盛、活动明显增多且忍耐不住，整日忙碌不停，做事有始无终。喜欢热闹，交际多，对人热情大方。爱管闲事和打抱不平，好说俏皮话，开玩笑，有时花钱大方，注意打扮，行为轻浮和靠近异性。有时举止粗野，不计后果，食欲、性欲增强。睡眠减少，但精力充沛，毫无倦意。
4.注意转移：
是躁狂症的重要症状，病人的注意力易受周围环境中别的新现象所吸引而转移即“随境转移”，以致不断改变话题和活动内容，而这种注意力又不能持久，很快又转移到另外的事物上去了。躁狂症比较轻的时候，病人尚能和别人作短时间有意义的交谈。随着病情的加重，保持注意力集中于一定事物的时间越来越短。严重的急性躁狂时，病人可出现言语不连贯，嘴里说个不停，手也不停地比划。注意转移要和精神分裂症的破裂性思维相鉴别。
5.一般表现：
这种病人往往会在穿戴的颜色和式样上反映出情绪的高涨，但也不尽然。以往有的教科书把躁狂症病人描写成奇装异服，头戴花环，涂脂抹粉的模样，使初学者得到一个错误的印象，似乎非如此模样者就不是躁狂症，其实往往刚好相反，有不少躁狂症病人热衷于他自以为很伟大的事业，可能顾不上修饰打扮，甚至有的头也不梳，仅用手指拢上几下，须也不剃，或者竞蓬首垢面。但与精神分裂症的疏懒不同，患者自知此乃缺点，但称“实在太忙，没有时间照顾这些生活小事”。
6.其他症状：
面色红润，双目有神，且心率加快，瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。发作极为严重时，呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱而毫无目的或指向性，常伴攻击行为，也出现意识障碍，错觉和幻觉及思维不连贯等症状，临床上称为谵妄性躁狂。
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