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四川大学华西医院治果好不好 小儿病毒性心肌炎的症状有哪些

发布时间:2022-10-18 13:27 来源:四川大学华西医院
四川大学华西医院治果好不好

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小儿病毒性心肌炎的症状有哪些

小儿病毒性心肌炎的症状起病比较隐匿,没有典型的症状,主要是表现的胸闷、胸疼、头晕,没有劲、乏力,属于非典型的症状,在体征方面主要是心脏稍微扩大一点,有的孩子是心动过速、心律失常,各种心律失常都会有,比如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞都会在心电图的表现上,主要是一个T波的改变,T波的低平st-T段的改变,在超声心动图这一块,主要有的时候孩子会有心包炎,心脏轻度的扩大,另外就是生化的检查,生化的检查主要是心肌酶谱,心肌酶谱包括磷酸肌酸激酶,还有血清乳酸脱氢酶,对心肌炎的早期诊断有提示作用,另外就是肌钙蛋白,肌钙蛋白特异性比较高,对诊断有确诊的提示的作用,但是敏感性不是很高,但是特异性高,对诊断是有帮助的。小儿病毒性心肌炎临床表现,发病前一到三周内上呼吸道感染,呕吐、腹痛、发热等前期症状,随后出现面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适,严重时可有水肿、气促、活动受限,突发心力衰竭、肺水肿,严重的心律失常、心源性休克、心脑综合症。病毒性心肌炎的患者临床表现主要取决于病变的广泛程度和部位,轻者可以没有症状,重者可以出现心力衰竭、心源性休克和猝死。

孩子心肌炎的早期症状

心肌炎早期往往没有明显特异性症状,同时由于孩子表达的能力较差,往往容易被漏诊。重型患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感。可以首先化验心肌酶谱也可以做心电图和心脏彩超,一般能够明确诊断,确诊以后要及时使用一些消炎的药物和激素类的药物,如果有心动过速或者心律不齐也要酌情的对症治疗。

用于心绞痛治疗药物有哪些

首先在发作时的治疗和普通期的治疗是不太一样的,在发作的时候应该立刻休息,然后采用一些扩张冠状动脉的药物来缓解心绞痛,比如可以采用作用比较快的硝酸酯制剂,可以使用硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯,一般舌下含服1到2分钟就可以起作用,单硝酸异山梨酯稍微慢一些,一般舌下含服2到5分钟,可以见效,效果都是比较好的。首先临床上比较常用的是硝酸酯类的制剂,可以帮助扩张冠状动脉,改善心肌的氧供以及血供,而且可以降低心肌的耗氧量,降低心肌的前负荷以及后负荷,比较常用的硝酸酯制剂,有硝酸异山梨醇,四硝酸戊四醇酯,长效的硝酸甘油制剂,以及硝酸甘油片。硝酸异山梨脂是硝酸盐中常见的药物,包括一些缓释剂型或分散片等,可直接扩张动脉的药物,如尼可地尔可直接扩张冠状动脉,改善冠状动脉的血液循环。

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