北京治肿瘤好的专科医院
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解析胃癌的临床表现与癌性疼痛
胃癌早期以上腹部不适、胀气感或胃脘部隐痛为主;随着病情加重出现纳差嗳气、心下痞满、胃脘疼痛加重,或伴有腹泻、便秘,胃窦癌常有胃潴留,朝食暮吐,暮食朝吐等。胃癌的诊断原则一般临床症状及体征结合X线钡剂检查、胃镜、CT及活体组织病检可以确诊。
胃癌可发生于胃的任何部位,以幽门区胃窦部为多。胃癌按病理组织学可分为:乳头状腺癌,管状腺癌,粘液腺癌,印戒腺癌,特殊类型(包括鳞状细胞癌、腺鳞癌、伴淋巴样间质胃癌、肝样腺癌、壁细胞腺癌、绒毛膜癌、胃腺癌伴神经内分泌细胞分化)。
胃癌临床表现:
一、胃癌萌芽期:常有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡病史,经治无效并进一步发展,临床见:胃脘痞满不适,闷痛或隐隐作痛,疼痛时发时止,时轻时重,嗳气,纳食减少,消化不良,体重渐减。
二、胃癌早期:较萌芽期症状日渐加重,胃脘痞满不舒,胃脘痞痛日益明显,疼痛时间更长,纳食减少,消化不良,嗳气泛酸,身体消瘦,有时可在胃脘部能触及肿硬物。
三、胃癌中晚期:胃脘胀饱不适,隐痛、闷痛、胀痛或刺痛频作,或剧痛难忍,反胃,食欲减退,明显消瘦,可能在胃脘部能触及肿硬物;若癌瘤发生于贲门,可致吞咽困难;若癌瘤位于幽门处,可见大便结硬量少;晚期扩散转移,则见腹水,肝大或脾肿大,黄疸等。
胃癌疼痛:
一、胃癌疼痛的病因:
1、肿瘤本身所致疼痛:由于肿瘤侵犯或浸润胃壁,产生钝痛或隐痛。
2、肿瘤压迫致痛:肿瘤压迫周围组织、器官时引起疼痛。
3、肿瘤转移致痛。
4、抗癌治疗致痛。
二、胃癌疼痛的机理:由多方面因素所致,癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏和骨组织,对其压迫或刺激,从而产生疼痛。肿瘤本身所产生的一些化学致痛物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物等刺激痛觉感受器产生疼痛。
三、胃癌疼痛的部位及特点:上腹部隐痛并伴有上腹部不适、腹胀等,疼痛无规律性,晚期多呈持续性剧痛等。胃癌发生转移可引起相应部位疼痛。
胃癌在术后要预防的三大并发症
患有胃癌的患者,在患病后患者治疗的首选方法就是对胃部进行手术切除,手术治疗胃癌的方法也是目前胃癌的治疗可能性大的一种治疗方法。但是胃癌患者在术后易引发一些并发症,所以胃癌患者一定要做好胃癌术后并发症的预防。具体介绍如下:
1、胃癌患者在术后易并发胃出血:患者在术后出现胃出血,多数患者为吻合口出血,造成这一现象的主要原因是缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟性出血。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3-5天。
2、胃癌患者在术后易并发胃瘫:对于胃癌患者来说,胃瘫是胃癌术后为常见的一种并发症,而且倘若手术性越高,其出现的可能性越大,可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
3、胃癌患者在术后易并发肠梗阻:胃癌患者一旦在术后出现肠梗阻的并发症,那情况是相当复杂的,主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。
总之,对于胃癌患者来说,在进行胃癌的治疗时,患者一定要积极科学规范的进行治疗,要根据自己的病情选择适合自己的治疗方法,预防并发症的发生,并且在治疗后要定期的复查,这样才能保证自己的健康。