甲亢治疗的三种方法
甲亢是临床上较为常见的自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,由于甲状腺激素的过度分泌,从而造成的代谢亢进和神经兴奋性增高的一组临床症候群。甲亢的治疗目前主要有抗甲状腺药物、手术及放射性同位素131碘三种方法。
一、内科方法:
抗甲状腺药物由于使用年限较长、方便等已在国内广泛开展。抗甲状腺药物的治疗需在开云电子平台的指导下规范用药,一般至少服药1.5-2年方可停药,但其复发率仍高达40%-50%,且可能造成部分患者肝功能损害、白细胞减少,甚至引起剥脱性皮炎等而危及生命。因此,在使用过程中要定期检测随访。
二、外科方法:
手术切除甲状腺,一般仅用于甲状腺巨大出现气管压迫等症状的患者中,由于其属于有创的治疗,在手术后还有引起神经损害从而造成声音嘶哑、饮水咳呛的风险,术后甲状腺功能减退也较为普遍。
三、放射性同位素131碘方法:
131碘由于其确切、方便、费用低廉等,目前已成为美国、加拿大等国甲亢治疗的首选方法。其总高达95%,临床率85%以上,复发率小于1%。
甲亢病人的饮食
一、甲亢病人的饮食原则:
1、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,如果剂量超过限度,则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放,使并人症状迅速缓解,但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物,则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”,甲状腺素的合成重新加速,甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增,大量积存的甲状腺素释放到血液中,引起甲亢复发或加重。同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。南方医科大学珠江医院核医学科冯会娟
2、高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定,一般较正常增加50%-70%,每人每天可供给3000-3500Kcal热量。
3、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。
4、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C
5、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等
二、甲亢病人饮食的注意事项:
1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、虾、蟹、海蛰皮、紫菜、发菜等含碘高的海产品食物。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
三、主要食物的营养成分:
1、谷物类:碳水化合物和B族维生素
2、肉类及制品:优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3、奶及制品:除纤维素外的各种营养成分
4、蛋及制品:优质蛋白质、高蛋氨酸
5、豆类及制品:优质蛋白质、低脂肪
6、蔬菜、水果:维生素丰富。
注意:在131I治疗后的一个月内考虑到治果,建议患者禁食海带、海鱼、虾、蟹、海蛰皮、紫菜、发菜等含碘高的海产品食物及鸡蛋、牛奶、可乐及一些中药(含碘也较高),一个月后海产品也需要禁食,但鸡蛋、牛奶可以正常食用。
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