甲状腺功能亢进症主要体征
甲状腺机能亢进症的体征有以下几点:
1、常见的就是甲状腺肿大,甲状腺肿大会有轻中重的不同。Graves病,甲状腺主要表现为弥漫性的肿大,质地是中等度的,没有明显的压痛,这是Graves病甲状腺肿大的特点;结节性甲状腺肿这一类人群,他的甲状腺肿大就不是弥漫性的,可以在甲状腺触诊中发现有甲状腺的多发性结节或自主高功能腺瘤,它可能会触及到单个的孤立的结节;
2、凸眼,凸眼的话也有两种类型,单纯性的凸眼,这就是一般是由于甲亢兴奋性交感神经兴奋所引起的凸眼,一般这种凸眼比较轻,凸眼度一般小于18mm;还有一种比较严重的,痉挛性凸眼,这一类病人的眼睛突出度是大于18mm的,病人可能会出现眼睛的异物感、怕光、流泪、眼睛里面有沙粒感,甚至看东西看的模糊,严重的病人甚至会引起重影;
3、甲亢的病人在甲状腺体检的时候,可能甲状腺上下级可以触及到震颤,或通过听诊可以听到血管的杂音。有的病人心脏听诊会发现窦性心动过速、房颤等。
桥本甲状腺炎的治疗
1、如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。有症状者,也可应用中药调理。
2、甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
3、桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
4、糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗。对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
5、TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常者,饮食不需要特别注意什么。
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