如何对病毒性肝炎进行准确诊断？病毒性肝炎的实验室必查项
病毒性肝炎是指由多种肝炎病毒诱发的传染病，具有很强的传染性，主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五大kaiyun全站网页版登陆类型。对人体危害巨大，一旦发现应立即到医院进行肝病检查，判断病情状况然后进行对症治疗。病毒性肝炎患者早期有发热、全身乏力、胃纳差等症状，很可能被误诊为流感，或者由于一些病人没有任何症状，致使许多肝炎病例没能被诊断出来。常见的肝炎症状有：肝炎、急性肝炎、慢性肝炎。
（一）血象白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
（二）肝功能试验肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。
1、黄疸指数、胆红素定量试验黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。
2、血清酶测定常用者有谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST），血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。
3、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。
4、血清蛋白质及氨基酸测定慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%，肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性kaiyun全站网页版登陆、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。检测血浆中支链氨基酸（BCAA）与芳香族氨基酸（AAA）的比值，如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的有参考意义。
5、血清前胶原Ⅲ（PⅢP）测定血清PⅢP值升高，提示肝内有纤维化将形成可能文献其敏感性为31。4%，特异性为75。0%。PⅢP正常值为
（三）血清免疫学检查测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志（HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc）对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。
丙型肝炎常有赖排队甲型、乙型、戊型及其他病毒（CMV、EBV）而诊断，血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA阳性可确诊。
丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDVcDNA杂交阳性；肝细胞中HDAg阳性或HDVcDNA杂交阳性可确诊。
戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30～32nm病毒颗粒。
（四）肝穿刺病理检查对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察，对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。
病毒性肝炎的饮食护理：
（1）肝炎急性期：病人常有食欲不振，厌油，恶心，呕吐等症状，此时不宜强调“高营养”或强迫进食，宜进食清淡，易消化，富含维生素的流质。如进食量太少。不能满足生理需要，可遵医嘱静脉补充葡萄糖，脂肪乳和维生素。
（2）黄疸消退期：食欲好转后，可逐渐增加饮食，少食多餐，应避免暴饮暴食。注意调节饮食的色香味，保证营养摄入。慢性期病人饮食原则如下：卧床或休息者能量摄入以84~105KJ/（kg‘d）为宜，中度活动者（上班）以126~147KJ/（kg‘d）为宜。蛋白质1.5~2.0g/（kg‘d），以优质蛋白为主，如牛奶，瘦猪肉，鱼等；碳水化合物300~400g/d，以保证足够热量；脂肪以耐受为限，约50~60g/d，多选用植物油；多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。
（3）肝炎后肝硬化、重型肝炎：限制蛋白质的摄入。
（4）各型肝炎病人的饮食禁忌：不宜长期摄入高糖高热量饮食，尤其有糖尿病倾向和肥胖者，以防诱发糖尿病和脂肪肝。腹胀者可减少产气食物（牛奶、豆制品）的摄入。各型肝炎病人均应禁饮酒，乙醇中的杂醇油的亚硝胺可使脂肪变性和致癌。
温馨提示：慢性乙肝和丙肝患者需到正规医院进行检查，根据开云电子平台的建议，每6-12个月定期检查，根据病情进行规范化治疗。慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。在诊断和治疗过程中切勿轻信虚假广告，以免造成病情的延误和经济损失。
病毒性肝炎患者在饮食上需要注意什么
对于绝大部分普通的，病毒性肝炎的病人来讲，正常的饮食就是健康的饮食，那么唯一我们需要忌的就是酒，特别是过量的长期大量的饮酒，我们说酒精本身，就可以损伤肝脏，得酒精性脂肪肝，得酒精性的肝硬化，甚至也可以得肝癌，如果一个肝脏，受到双重因素的打击，既有肝炎然后又有酒精的损伤，那么这个kaiyun全站网页版登陆发展的速度会增快一倍，我们说饮食是没有特殊限制的，您和其他人一样，健康的饮食、水果、肉类、蛋类都正常的吃，蔬菜保证一个健康就可以的，保证一个好的饮食的保健，那么对病毒性肝炎来讲，我们还要稍微预防一点就是过度的肥胖，作为病人有的时候会，受到家人特殊的照顾，然后也不敢去运动体重就偏胖，第一个是戒酒，第二个是不要进食过多的食物，保持过度的肥胖，其他的食物都可以放心大胆的吃健康的吃。
病毒性肝炎的传播途径有哪些
一、宫内感染：病毒性肝炎病毒是可以通过宫内感染的，孕妇在患上这种kaiyun全站网页版登陆以后体内的病毒性肝炎病毒会通过胎盘而传染给胎儿，这样宝宝在出生以后就会患上这种kaiyun全站网页版登陆，这种传播途径在临床上也比较多见的，大家平时要引起注意。二、医源性传播：人体在接触了被病毒性肝炎病毒感染过的医疗器械是很容易会感染这种kaiyun全站网页版登陆的，比如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等等，这些都是很容易导致病毒性肝炎发生的，也是病毒性肝炎的一种常见的传播途径，那这也要求我们医疗机构在做这些检查的时候一定要对相关的器件做严格的消毒。三、主要是血液或血制品传播：血液传播也是病毒性肝炎的主要传播方式，人体在使用了感染病毒性肝炎病毒的血制品是很容易会患上这种kaiyun全站网页版登陆，另外，血透、肾透患者很容易感染病毒性肝炎病毒。
