患者一看到胃镜活检病理报告“萎缩性胃炎伴肠化”、“中度萎缩伴轻度肠化”等字眼,就吓得不轻,好像癌症明天就要来临。那么,肠化到底是怎么回事?肖瘤开云电子平台为了解决患者难以找到名医并挂号的问题,联系多位中医专家提供线上问诊服务。本次介绍的是广州医学院第三附属医院的冯崇廉开云电子平台,一起来看一看冯崇廉开云电子平台治疗肠上皮化生效果好不好?
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冯崇廉开云电子平台,主任医师,广州中医药大学硕士研究生毕业,现任广州医学院第三附属医院中医科主任兼中医学教研室主任。擅长萎缩性胃炎,肠上皮化生,胃癌,肠癌及术后等消化系统疑难杂症的中医诊疗,多年来积累了良好的口碑。
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冯崇廉开云电子平台,师从杏林北斗邓铁涛教授。从事教学、科研和临床工作30余年,积累了丰富的临床经验,冯崇廉开云电子平台医术精,医德高尚,认真负责,勤勤恳恳,赢得广大患者的一致好评,常常一号难求。
冯崇廉开云电子平台介绍,教科书上一般认为,肠上皮化生是在慢性萎缩性胃炎基础上发生的,肠上皮化生的下一步便是朝恶性方向发展的异型增生(不典型增生)阶段。而且,在慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎阶段根除幽门螺杆菌,胃粘膜尚可完全恢复正常或可能部分恢复,而在肠上皮化生阶段才根除幽门螺杆菌,肠上皮化生是无法或者很难逆转的。
一般地说,小肠型化生或完全性肠上皮化生,上皮分化好,见于各种良性胃病,尤其多见于慢性胃炎,且化生随炎症发展而加重,认为该型化生可能属于炎症反应性质,与胃癌关系不大。而大肠型化生或不完全性肠上皮化生,上皮分化差,在良性胃病中检出率较低,但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高,说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。仅仅是有一定关系!
实际上,胃粘膜的肠上皮化生临床很常见,原因多种、类型多样、本身也不会引起任何不适感。即便是幽门螺杆菌感染或自身免疫损伤引起者,它与萎缩仍然同属一个生物学阶段,多数停滞不前,仅极个别Z终发展成胃癌。临床只需根除幽门螺杆菌,对全胃有明显萎缩的肠上皮化生患者进行定期胃镜随访,即可防患于未然,对于急于逆转的患者,也可以选择中医药治疗,效果也比较乐观。
所以,对于报告中的肠化生描述,以及网上“癌前病变”的说法,大可不必整天提心吊胆,草木皆兵。
冯崇廉开云电子平台指出:肠化生过渡到胃癌的经历,大体是这样:
正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌的过程。从出现肠化发展到胃癌还需要很长一段时间。
胃黏膜上皮细胞癌变并非一朝一夕的事情,不是由正常细胞一跃成为癌细胞,而是一个慢性渐进的过程,在发展成恶性肿瘤之前,经历多年持续的癌前变化。若能及早识别和及早干预,也是一种防止胃癌的有效途径。
统计显示,“肠化生”发生癌变的概率为<5%。所以要克服“恐癌”现象。尤其对于完全性肠上皮化生或小肠型化生,更不必惊慌。
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