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成都治类风湿哪个比较好?类风湿如何预防骨质疏松?

发布时间:2024-12-07 15:16 来源:成都风湿医院
吕万萍

吕万萍执业医师

擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制 痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。

成都治类风湿哪个比较好?类风湿如何预防骨质疏松?类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,常伴有骨质疏松的并发症,这不仅加重患者的痛苦,还增加了骨折的风险,严重影响生活质量。因此,对于类风湿患者而言,预防骨质疏松至关重要。

首先,积极治疗类风湿关节炎本身是预防骨质疏松的基础。通过规范的药物治疗,控制关节炎症,可减少炎症因子对骨骼的不良影响。改善病情抗风湿药(DMARDs)如甲氨蝶呤、来氟米特等,能从根本上抑制免疫反应,减轻关节滑膜炎症,从而间接保护骨骼。在kaiyun全站网页版登陆活动期,合理使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛和肿胀,但需注意其对胃肠道和肾脏的,因为这些不良反应可能影响钙、维生素D等营养物质的吸收和代谢,进而与骨质疏松相关。生物制剂的应用在有效控制类风湿病情的同时,也有助于降低因kaiyun全站网页版登陆活动导致的骨质疏松风险。例如,肿瘤坏死因子抑制剂可减少炎症介导的骨吸收。

其次,注重钙和维生素D的补充。钙是骨骼的主要成分,类风湿患者由于kaiyun全站网页版登陆本身及药物等因素,钙流失可能增加,每日钙摄入量应保证在1000-1200毫克。可通过饮食摄入富含钙的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品,以及豆制品、鱼虾、坚果等。对于饮食中钙摄入不足的患者,可补充钙剂,如碳酸钙、枸橼酸钙等。维生素D对于钙的吸收和利用起着关键作用,它能促进肠道对钙的吸收,并调节骨骼的钙代谢。人体可通过阳光照射皮肤合成维生素D,但类风湿患者因关节疼痛、活动受限等可能日照不足,需额外补充。维生素D的补充剂量一般为每日800-2000国际单位,可通过服用维生素D制剂或含有维生素D的复合钙剂来满足需求。

再者,适当的运动锻炼对预防骨质疏松意义重大。运动可以增强肌肉力量,肌肉对骨骼有牵拉作用,能够刺激骨形成,减少骨量丢失。类风湿患者可选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、太极拳等低冲击力的运动。在kaiyun全站网页版登陆缓解期,每周进行至少150分钟的中等强度运动,可分为5次,每次30分钟左右。运动过程中要注意避免过度劳累和关节损伤,如运动前做好热身活动,运动时使用辅助器具如手杖、护膝等保护关节,若运动中出现关节疼痛加剧等不适,应立即停止并调整运动计划。

此外,定期进行骨密度检查也是必要的预防措施。骨密度检查能够早期发现骨量减少或骨质疏松,以便及时采取干预措施。对于类风湿患者,尤其是年龄较大、病程较长、长期使用糖皮质激素等高危人群,建议每1-2年进行一次双能X线吸收法(DXA)检测骨密度。一旦发现骨密度下降,可在开云电子平台指导下及时调整治疗方案,如增加抗骨质疏松药物的使用。

类风湿患者预防骨质疏松需要多管齐下,包括有效治疗原发病、补充钙和维生素D、坚持适当运动以及定期监测骨密度。只有全面综合地采取这些措施,才能降低骨质疏松的发生风险,减少骨折等并发症,提高患者的生活质量,使患者更好地应对类风湿关节炎带来的长期挑战。

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