肺癌晚期胸腔积水可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、靶向治疗、免疫治疗、化疗等治疗措施。
1.胸腔穿刺引流
通过专业医疗人员在影像引导下将积液抽吸出来以缓解症状,并可获取积液样本做进一步检查。对于存在大量胸腔积液引起呼吸困难等严重症状的患者。
2.胸膜固定术
使用化学物质如博来霉素、滑石粉等注入胸膜腔内,促使两层胸膜粘连而停止积液。适用于因肺结核等原因导致持续性胸腔积液的长期管理。
3.靶向治疗
针对特定肿瘤生长信号通路的分子异常给予相应抑制剂,如厄洛替尼、吉非替尼等口服药。主要用于表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者的系统性治疗。
4.免疫治疗
利用机体自身的免疫系统对抗癌细胞,例如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。适用于某些类型的肺癌,特别是当其他无效时。
5.化疗
通过静脉注射化学药物如紫杉醇或多西他赛等,杀死快速增殖的癌细胞。广泛用于多种类型肺癌的新辅助、姑息性和维持治疗。
肺癌晚期合并胸腔积液时,应避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食上需注意营养均衡,可选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、牛奶等,以支持身体恢复。