了解胃癌的大癌前病变

胃癌是生活中常见的癌症，给生活健康带来了很大的危害。说到癌症，必须提到癌前病变。什么是癌前病？指从正常组织到癌变的中间阶段。以下专家分析胃癌癌前病变。

慢性萎缩性胃炎

根据我国胃癌多发地区人群调查，胃癌死亡率与慢性萎缩性胃炎患病率水平有关。高发区慢性萎缩性胃炎程度越重，肠上皮化生检测率越高。根据国内资料，慢性萎缩性胃炎的胃癌发生率为4~7.1%的海外资料报道为8.6~10%。

胃息肉

胃息肉癌变的癌变率与无典型增生有很大关系。腺瘤性息肉有一定程度的不典型增生，管状腺瘤癌变率约为10%，绒毛状也称乳头腺瘤癌变率为50%-70%，混合型腺瘤为2种。增生性息肉是腺增生的延长，大部分都是典型的增生，癌变率只有0.4%。

残胃

残胃作为癌前状态，与胃癌的关系也受到重视。残胃癌的定义还不统一。一般来说，由于良性病变，切除术后10年以上残胃发生的癌症。残胃患者胃癌的发生率是健康人的2~12倍，比吃药治疗胃癌的人高2~4倍。

恶性贫血

贫血是由于各种原因导致体内储存铁不足，影响细胞血红素合成而产生的，也就是贫血本伴有铁不足。铁要素不足，舌头、食管、胃和小肠粘膜容易慢性萎缩，胃酸过低或不足。其结果是大量细菌聚集在胃内繁殖，将摄入体内的硝酸盐和胃内胺类物质合成强致癌物亚硝胺，引起胃癌。因此，恶性贫血被列为胃癌前病变之一。

胃溃疡

胃溃疡反复发作时，胃粘膜反复受损刺激，可能恶化，发生胃癌。据《新英格兰医学杂志》报道，胃溃疡的细菌是几乎所有胃癌病例的元凶。因此，在溃疡家庭中，胃溃疡离癌症最近，恶变率约为2~5%。

胃粘膜异形增生

胃粘膜上皮异形增生是指胃粘膜上皮和腺体的偏离正常分化，在形态和功能上呈异形表现的增生性病变。一般来说，在恶性肿瘤发生之前，大部分都有异形增生，不经过这个阶段很少直接从正常变成恶性。异形增生是单纯性增生和肿瘤性增生之间的边界性病变，是真正的癌前期病变。

癌前病变离癌症只有一步之遥。因此，在预防癌症时，癌前病变尤其值得关注。