胃癌与胃溃疡的鉴别

由于胃癌无特征症状和体征，其临床表现酷似胃溃疡，特别是年轻患者常被误诊为胃溃疡或慢性胃炎。胃癌和胃溃疡的鉴别可以从以下几个方面考虑:

(1)病程:胃癌病程短，性恶比；胃溃疡病程长。周期性。

(2)胃癌多见于中年以上，胃溃疡多发生于青年。

(3)临床症状:胃癌疼痛不规则。逐渐加重，消瘦。制酸药和抗溃疡治疗效果不佳或无效胃溃疡疼痛有规律。吃饭时客人可以缓和，抗酸药和抗溃疡的治疗效果很好。

(4)大便隐血:胃癌患者大便隐血试验持续阳性。内科一般治疗，但隐血难以消失的胃溃疡患者大便隐血试验在活动期间呈阳性。治疗后可以变成阴性。这是胃癌和胃溃疡的鉴别要点。

(5)血像:胃癌患者贫血调整和治疗难以纠正，特别是晚期多部分转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血的胃溃疡患者的贫血可以在治疗或调整后纠正。

(6)血沉:胃馅患者的血沉因全身状况劣的比例下加快的胃溃疡患者血沉-一般正常。

(7)胃液分析:胃酸音胃癌发病率常数倍3:胃酸正常或腐烂。肖倾患者低酸或无酸胃溃疡患者正常或偏

(8)x线钡饮食:胃顽固患者可以发现恶性溃疡影像和肿块颜色。决定现在的联仆在眩晕中。边缘不均匀，直径在2.5厘米以上的胃溃疡者阴影小，突出室外，直径在2.i厘米以下。

(9)胃镜检查:良性溃疡呈圆形或椭圆形，形状规则。边缘光滑。底部光滑有苔藓，周围的贴膜皱纹奖很柔软。聚集在溃疡上的毛巾腹泻的话，表现力肿块和恶性质的溃疡。形状不整齐，凹凸不平。有污苔附着，周围的界限不清楚。伴有结节，触摸的质量很硬。容易出血。

(10)疗效观察:胃溃疡治疗症状减轻或消失。出血停止