和我住在同一个单元的庞叔,是省艺术学校的老师,她的独生女小莺,今年上初中三年级,清秀可爱,活泼可爱。但是,最近很无聊,母亲对女儿的异常很无聊,所以找了一个晚上和女儿说话,问她最近有什么不愉快的事,女儿终于说出了自己的烦恼。
当天,读课外书时,小莺无意识地看到青春期男孩的声音变低了,胡子长了,喉咙也突出了,女孩的喉咙不明显……小莺下意识地摸了摸自己的喉咙,这摸了摸她的喉咙也突出了回家照镜子,还是喉结和班上的男人一样,她穿着高领运动服上学。
庞大妈听到女儿的话,一看,这个15岁女孩的喉咙结果突出得像男孩一样高。她也有点着急,赶紧带她去小莺看看有没有什么问题。
庞叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔叔我让她母女坐下,跟她寒暄了几句,就问小莺的月经情况。小莺说,从13岁开始第一次月经后,每个月的月经都是正常的。在谈话中,听到这个孩子的声音很高,很清楚。然后检查了她的脖子,甲状腺没有肿大,颈部淋巴结也没有接触,喉结突出。莺脸色红润,上唇也没有看到长胡须的迹象。胸部隆起的曲线与年龄相当,表明乳腺发育也正常。除了喉结稍为突出外,都具备一切青春少女的特征。因此,我判断小莺的喉结突出并非有什么病。因此,我告诉庞阿姨和小莺,这是正常的生理现象,不必担心。上周,带着17岁的儿子来找我也是喉结问题。年轻人的喉结为什么不突出?经过检查也是正常现象。那个男孩其他性征都没有异常,不仅外生殖器发育符合年龄,声音低沉,上唇也长胡子。经过我的检查和说明,他父亲解除了思想上的担心。接下来,我详细说明了性征和喉结。庞阿姨听了,释放了重担,莺也解除了忧虑。母女都露出笑容,愉快地告别了我。
喉结是男性的第二性征,外文的“喉结”这一词汇是Adam'sapple(亚当的苹果——亚当果),这一词汇来源于一则有趣的神话故事。在伊甸园,亚当和夏娃被蛇杯困惑地吃了禁果。有一次,他们又偷了,娃娃先吃,吞进肚子里,亚当也摘下来吃,苹果刚咽到喉咙,神突然,亚当不敢咽下去,苹果卡在喉咙里,喉结形成了。因此,男性(亚当们)有喉结,女性(夏娃们)没有。
经常认为长喉结是男性特有的生理现象,如果男性的喉结不明显,担心会成为女孩子。女孩的脖子喉咙突出,更担心,害怕影响自己的性别和今后的生育。
喉结是指颈部正中上方的结节状突起,由两侧甲状软骨板前端向前突出形成。喉结是由体内雄性激素睾丸酮引起的。正常女性的卵巢也会产生微量的睾丸酮,但只有男性的1/20左右,所以女性的喉结不明显。
但观察到少数正常的女青年也会出现男青年那样突出的喉结。这是因为个别女性对体内稍微增加的男性荷尔蒙过于敏感。此外,喉结随着人体骨骼的增长而成长。青春期骨骼生长迅速,生长速度因人而异,生长过快可生长喉结。如果女孩在青春期长喉结,乳房发育正常,月经正常,声音清晰等,这是正常的生理现象,不必担心思想,不要害羞。但是,如果少女有喉结,闭经、乳房不发育、声音下降、全身肌肉发达等,应该在医院检查,明确诊断,及时治疗。如果影响外观,可以进行整形手术。
有些青年男性喉结不突出,但声音低沉,胡须长,全身肌肉发达,阴茎和睾丸正常,也不是病态。一些学者做过调查研究,发现一些喉结不明显的成年男性,其中一些是非常结实的田径、体操运动员,他们的男性性征正常,很多已婚生子,内分泌检查也没有异常。专家根据这些人的个人生活史调查,这些男性中,从青春期开始一直从事大运动量的体育训练,刚开始发育时有过于频繁的手淫史,青春发育期的雄性荷尔蒙的大量消耗,甲状软骨不能充分向前突出,喉结不明显。
因此,少年发现喉结不明显,少女发现喉结突出时,其他性征正常,往往是生理现象,不必担心。但若伴有其他性征的改变,就要上医院去检查,以便得到及时诊治。
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