一、急性鼻炎
发病急,初期有咽干、咽痒、灼热感,发病同时或数小时后有喷嚏、鼻塞、水样鼻涕,2~3d后变浓。可以伴随咽痛。一般来说,没有发热和全身症状,或者只有低热、不适、轻度寒冷和头痛。检查显示鼻腔粘膜充血、浮肿、分泌物,咽部轻度充血。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
病毒性咽炎:临床特征是咽痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。咽痛时,经常提示链球菌感染。咳嗽很少见。流感病毒和腺病毒感染时发热和无力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大,触痛。
病毒性喉炎:临床特征是声音沙哑、语言困难、咳嗽时疼痛、发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉肿胀、充血、局部淋巴结轻度肿胀和触痛,可闻到呼吸。
病毒性支气管炎:临床咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴发热和无力。其他症状是声音嘶哑,非胸膜性胸骨下疼痛。可以闻到干性和湿性的声音。x线胸片显示血管阴影增加,增强,但无肺浸润阴影。
三、疱疹性咽峡炎
表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查显示咽部充血,软腭、腭垂、咽部和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡,周围有红晕。比夏天发作多,孩子多,偶尔见大人。
四、咽结膜热
临床表现有发热,咽痛、怕光、流泪、咽结膜明显充血。病程为4-6d,经常发生在夏天,在游泳中传播。孩子们很常见。
五、细菌性咽扁桃体炎
发病急,明显咽痛、怕冷、发热,体温达39℃以上。检查显示咽部明显充血,扁桃体肿大,充血,表面有黄点状渗出物,淋巴结肿大,压痛,肺无异常体征。