禽流感是病毒引起的动物传染病,通常只传染鸟类,但在罕见的情况下也传染给人类。一旦发现禽流感,应及时治疗。以下是禽流感的治疗方法。
治疗禽流感的处方
1、荆防败毒散、银翘散、维生素c泡腾片
用法用量:成鸡1000只,荆防败毒散、银翘散各2000克,混合材料或水煎,煎药渣混合材料。维生素c泡腾片喝100片水,连续3~5天。
2、双黄连口服液、板清粒
用法用量:1000只鸡,双黄连口服液1000毫升,板清粒500克,混合饮用,连续3~5天。
3、银黄口服液、降脂增蛋散
用法用量:此处用于弱毒流感病毒感染产蛋下降的鸡群。银黄口服液,每1L水鸡,猪81ml连用3天。降低脂肪增加鸡蛋,每1kg饲料鸡5~l0克。连续使用3~5天。
4、银黄注射液、清病败毒片
用法用量:散发的流感病鸡、银黄注射液0.1ml/kg体重的清病败毒片3片/kg体重。
禽流感的抗病毒治疗
早期应用抗流感病毒药物可以改善症状,缩短病程,减少并发症,降低病死率,一般在发病1~2d以内使用,取得最佳疗效。目前常用的抗病毒药物有离子通道M2阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂。
离子通道M2阻滞剂是传统治疗甲型流感病毒的药物,主要有金刚烷胺和金刚乙胺。它通过抑制M2蛋白质和病毒脱衣壳来阻止病毒复制的启动。金刚烷按成人剂量100~200mg/d,儿童5mg。(kg-1.d-1)分两次口服,疗程5d。老年患者和肾功能受损者适当减少剂量。金刚乙胺成人口服100毫克/d。在用药过程中,应注意监测这种药物可能引起的头晕、嗜睡、易兴奋,甚至引起的神经系统副作用和恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等胃肠不良反应。有斑病病史的人不能使用。
神经氨酸酶抑制剂是一种新型的抗病毒药物,其疗效和安全性优于其他抗流感病毒药物,研究证明对H5N1和H9N2病毒株有效,目前临床使用的神经氨酸酶抑制剂有扎那米韦和奥司他韦。这种药物的作用机制是阻断流感病毒表面的主要糖蛋白、神经氨酸酶的活性,改变病毒的正常凝聚和释放功能,阻止病毒感染的扩散。
扎那米韦口服生物利用度低,局部用药,鼻腔内或口腔吸入药物,患者难以接受。常见的副作用有鼻部不适、腹泻、恶心、头痛、支气管炎、咳嗽、咽痛等。
奥司他韦商品名TamifluTM(达菲),最近的研究证明了治疗和预防流感的双重作用。成人剂量150mg/d,儿童3mg。(kg-1.d-1)分两次口服,疗程5d,饭后服用,提高生物利用度。患者对该药的耐受性好,主要副作用有恶心、呕吐等。
禽流感中医对症下药
1、毒邪犯肺主症
热、寒、咽痛、头痛、肌关节酸、咳嗽、痰少、苔白、脉浮数。
病机:毒邪袭击肺卫,肺卫含邪,肺失去宣传。
治疗方法:清热解毒,宣肺通邪。基本方面和参考剂量
柴胡10g、黄芩苷12g、烤黄6g、杏仁10g、银花10g、连翘15g、牛蒡15g、羌活10g、茅芦根各15g、生甘草6g。
加减:咳嗽者加入枇杷叶、浙江贝母的恶心呕吐者加入竹茹、苏叶。
2、毒犯肺胃症状
发热或恶寒、头痛、肌关节酸痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、舌苔白腻、脉滑。
病机:毒邪犯和肺胃,胃肠失和。
治疗方法:清热解毒、除湿和胃。基本方面和参考剂量
葛根20g、黄芩苷10g、黄连6g、腥草30g、苍术10g、樟香10g、姜半夏10g、厚朴6g、连翘15g、白芷10g、白茅根20g。
加减:腹痛、白芍、烤甘草、咳嗽重者炒杏仁、蝉脱皮。
3、毒邪肺主症
高热、咳嗽少痰、胸闷、气短、气短、心悸、烦躁、甚至神昏、嘴唇暗、舌红、苔黄、灰、脉细。
病机:重症毒邪肺、肺失宣降、高热、咳嗽痰堵塞肺,嘴唇发紫,气短喘息。
治疗方法:清热泻肺,消毒化瘀。
炙麻黄9g、生石膏30g先下、杏仁炒10g、黄芩苷10g、知母10g、浙江贝母10g、杏仁15g、桑白皮15g、蒲公英15g、草河车10g、芍10g、丹皮10g。
加减:高热,神志模糊,神昏的人加入安宫牛黄丸,也可以选择清开灵注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液的嘴唇紫蓝者加入黄芪、三七、当归尾的大便秘结者加入大黄、芒硝。
4、内闭外脱主症
高热或低热、咳嗽、喘息、手脚不温、肢体冷、冷汗、唇甲紫蓝、脉沉细或脉微欲绝。
病机:邪毒内陷、气脱、阳脱、阴竭。
治疗方法:扶正脱落。基本方面和参考剂量
晒黑参15g,麦冬15g,五味子10g,炮子10g先下,干姜10g,山羊肉30g,烤甘草6g。
加减:出汗多的人加入烧龙牡蛎痰多,喉咙痰鸣,苔腻的人,加入金荞麦、苏合香丸、枣散。