随着我们生活水平的提高,现在生活中人们的饮食不规则,包括现在很多食品中含有很多脂肪要素,引起脂肪肝的原因,脂肪肝的分类是什么?那么,让我们来看看脂肪肝的详细信息。
脂肪肝是指由于种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,是常见的临床现象。正常肝脏脂肪含量约占肝湿重的5%。肝内脂类含量超过肝内湿重的10%-15%,或组织学上肝内脂类含量达到肝重的40%-50%,称为脂肪肝。其中脂肪类主要是甘油三酯少数遗传性kaiyun全站网页版登陆的脂肪肝主要是由胆固醇在肝内沉积引起的。
脂肪肝是由甘油三酯合成和分泌两者之间的不平衡引起的。这种不平衡的原因是肝脏本身的合成代谢不平衡,肝脏以外的kaiyun全站网页版登陆引起的脂肪肝是可逆性的kaiyun全站网页版登陆,只要能正确消除原因,纠正原发的kaiyun全站网页版登陆,一般就能恢复正常。
肥胖脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率达到61%。这种脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为一适二低,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食要注意清淡,不要吃得太多,吃新鲜蔬菜和水果,限制热量的摄取。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润就会明显好转。一般不需要药物治疗,必要时可以辅助去脂药物对症治疗。
饮酒性脂肪肝
长期嗜酒者肝穿刺活检显示,75%-95%脂肪浸润。另外,每天喝酒超过80-160克乙醇脂肪肝的发生率增加了5-25倍,酒后乙醇取代脂肪酸,积累脂肪酸,体内积累酮体,体内乳酸、丙酮酸的比例增加,乳酸过多抑制尿酸从肾脏排出,引起高尿酸血症的肝糖原异性减少,低血糖这种脂肪肝发展的危害性很大,但戒烟酒4~6周后,肝内脂肪量可以减少到正常水平。
营养不良脂肪肝
营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见摄食不足和消化障碍,不能合成脂肪蛋白,甘油三酯积存在肝内,形成脂肪肝。重症营养不足的患者表现为蛋白质不足性浮肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪迅速减少或输入氨基酸后,蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。
糖尿病脂肪肝
糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,其中成年患者较多。成年后糖尿病患者的50%-80%是肥胖者,血浆胰岛素的水平和血浆脂肪酸的提高,脂肪肝的变化与肥胖程度有关,与饮食脂肪和糖分过多有关。这种患者在积极治疗病因的同时,要求低糖低脂肪低热卡和高蛋白饮食,患者脂肪热卡最好占总热卡的25%以下。
妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34-40周发病,病情严重,预后差,母子死亡率分别达到80%和70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,与暴发病毒肝炎难以区别。及时终止妊娠可使病情反转,少数可通过顺产或剖腹产脱离危险。
药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成引起的脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已经胺吐根碱、砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停药,必要时辅助治疗,直至脂肪肝恢复。
其他kaiyun全站网页版登陆引起的脂肪肝
结核、细菌性肺炎、败血症等感染时也发生脂肪肝,病毒性肝炎患者过度限制活动时,摄取高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪容易堆积的皮质激素治疗后,脂肪肝容易发生。控制感染后或者除去病因后,脂肪肝会迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性kaiyun全站网页版登陆引起的脂肪肝等。脂肪肝是病理现象,不需要单独治疗kaiyun全站网页版登陆,也不需要开云电子平台。发现脂肪肝时,应尽快到医院认真检查,找出原因,治疗原因,大部分脂肪肝恢复正常。