首页 > kaiyun全站网页版登陆科普 > 内科 > 肝胆kaiyun全站网页版登陆

脂肪肝有什么病理 不要忽视这些危害

肝胆kaiyun全站网页版登陆编辑 博禾开云电子平台
263次浏览

关键词:#脂肪肝#脂肪

脂肪肝患者可发生一项或多项肝功能试验异常。在成人体检中发现肝功能异常者中,约35%为脂肪肝,因此无症状性alt(旧sgpt)上升最常见的原因是脂肪肝,而不是病毒性肝炎。肝功能异常取决于肝内脂肪浸润的程度、范围和原因。

轻度上升到中度(一般不超过正常值的2~3倍),非酒精性脂肪肝的ast/alt比例小于i,而酒精性脂肪肝的ast/alt比例大于2。ggt也可以上升,酒精性脂肪肝的上升特别明显,约30%的严重脂肪肝患者可以在一定程度上上升。大约一半以上脂肪肝患者出现染料排泄试验异常。血清胆红素、白蛋白、pt通常无明显变化。慢性重症脂肪肝患者有时会出现血浆蛋白总量的变化和白蛋白/球蛋白的比例倒置,pt延长,使用维生素k可以纠正。但肝活检证实的脂肪肝,仅20%~30%的患者有上述一项或几项指标异常,因此实验室检查不能正确反映脂肪肝的有无及其程度。

脂肪肝有哪些病理学变化?

脂肪肝是常见的肝病理学变化,是各种肝毒性损伤的早期表现。脂肪肝时肝脏的大体形态、组织学和亚微结构发生了一系列变化。

(1)大体形态变化:肝脏外观弥漫性肿胀,边缘钝厚,表面光滑,质量如面团,压迫时凹陷,表面颜色苍白或灰黄,切面呈黄红或淡黄,有油腻感。刀切时,硬度比正常人稍微增加,刀面上有脂肪。

(2)光学显微镜观察:肝细胞肿大,充满大小不同的脂肪空泡(脂滴),空泡大的人和将肝细胞核推向一侧。几个含有脂肪的肝细胞可以破裂,形成脂肪囊肿,囊肿破裂后会引起炎症反应。轻至中度脂肪变性在肝小叶中心区最明显,一般无明显炎症反应和细胞坏死。重度患者整个肝小叶的肝细胞都有脂肪变性,可以伴有轻度的局限性炎症和单纯性坏死。中、重度脂肪肝伴有一定程度的肝纤维结缔组织增生(肝纤维化),伴有肝细胞再生。肝细胞内脂肪压迫毛细胆管时,可见胆汁积累。有效治疗后,肝细胞或囊肿内脂肪减少,肝细胞可恢复正常。原有的炎症和纤维化,脂肪消失后,短期内局灶性炎症细胞可以浸润和纤维化。

(3)镜观察:轻度脂肪肝可见脂肪储存在细胞浆中,不侵犯线粒。中、重度脂肪肝和小泡型脂肪肝可见脂肪微囊泡积聚在泡沫和内质网上,高尔基体内脂肪滴积聚、膨胀。线粒可增大、变形,甚至破裂,透明坏死。

脂肪肝肝有哪些变化?

脂肪肝细胞内沉积大量脂肪,肝细胞发生脂肪变性,肝脏的正常结构也发生了一系列变化。肉眼观察脂肪肝形态:肝脏外观均匀增大,外观无变化,边缘钝厚,表面光滑,质量如面团,表面和切面呈黄红色或灰黄白色,有油腻感。

在光学显微镜下观察到:肝细跑内外脂肪浸润;肝细胞肿大,内充满大小不等的脂肪颗粒,细胞核推向一侧,可有脂肪囊肿。可见脂肪浸润在肝脏组织中。重症脂肪肝时,其肝脏呈网眼状,看不到正常肝细胞,脂肪浸泡在整个肝脏中。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答头条推荐

最新推荐

自闭症通常做的检查有哪些 耳部损伤中耳炎手术 小孩癫痫可以做全麻手术吗 宝宝过敏性咳嗽顺尔宁几周 宝宝过敏性咳嗽三个月不好 小孩癫痫感觉没生活希望了 散发型怎么治疗白癜风最好 出痔疮可以吃生的西红柿吗 宝宝过敏性咳嗽可以吃西替 白血病中性粒细胞百分比高 骨质疏松引起关节痛能治好吗 心悸心绞痛怎么回事,怎么办 宝宝过敏性咳嗽吃什么消炎 17岁得肺结核还能长寿吗 偶尔便后滴血的情况是痔疮吗 白血病早幼粒细胞高怎么办 慢性鼻炎和慢性咽炎怎么治疗 得了灰指甲,怎么办 肝硬化很严重吗?怎么治疗 眼科干眼症适合做什么治疗 骨质增生tdp治疗 骨质增生半月板受损 新型肺炎第一天症状 ca724偏高会是肠癌吗 宝宝过敏性咳嗽和湿疹区分 宝宝咳嗽肺力咳能一直吃吗 眼球疼是不是干眼症 吃完火锅腹痛便血什么原因 支原体小儿肺炎有哪些症状 病毒感冒风热咳嗽吃什么药 益心舒胶囊是中药吗 益心舒胶囊适用于孕妇吗 普罗布考片有什么作用 儿童误吃普罗布考片怎么办 麝香祛痛气雾剂需要注意什么 麝香祛痛气雾剂的禁忌有哪些 复方苯硝那敏片用法用量是怎样的 复方苯硝那敏片的功效是什么 心可舒丸治心肌缺血吗 心可舒丸和心可舒片的区别是什么 舒泌通胶囊(舒泌通)是消炎药吗 舒泌通胶囊的主要功效 米格列醇片和阿卡波糖胶囊哪个效果好 米格列醇片的主要功效 复方天麻颗粒是处方药吗 复方天麻颗粒是医保药吗 丁苯酞软胶囊能餐后服用吗 丁苯酞软胶囊的用法 依托红霉素颗粒有效吗 依托红霉素颗粒什么人不可以吃
Baidu
map