月经来潮是由于卵巢分泌的雌激素作用,子宫内膜周期性增生和脱落,引起子宫出血。进入性成熟期的女性月经周期一般为28~30天,也可以提前或延迟几天(一般为7天以下),经期为3~7天,月经量平均为60ml左右。进入更年期后,卵巢功能逐渐衰退,卵巢内卵母细胞的育卵能力和卵泡发育能力下降,对垂体的反馈作用减弱,分泌的雌激素量逐渐减少。为了维持卵泡的进一步发育,垂体必须分泌更多的促卵泡生成激素和促黄体激素,此时卵巢可以排卵,但无排卵周期增加,最终停止排卵。
由于更年期卵巢分泌的性激素无法维持子宫内膜的生长,子宫内膜脱落,月经紊乱。更年期月经紊乱主要有以下三种情况。
经量逐渐减少,月经周期越来越长,从原来的28~30天一次延长到2~3个月或更长。月经量逐渐减少,生理日逐渐缩短,闭经。在更年期的女性中,这是比较常见的情况。
月经突然停止的极少数更年期女性在月经周期一直正常的情况下,月经突然停止12个月以上,即突然闭经。卵巢功能衰退,突然闭经少。
不规则变化的更年期女性月经量过多,生理日延长,生理周期不规则,延期或频繁的生理量也不多,但也有持续很长时间的阴道出血和阴道大出血。过了一会儿才进入闭经期。
一般来说,更年期女性月经紊乱也是正常的生理现象,不影响健康,也不需要治疗。然而,更年期通常也是宫颈癌、妇科肿瘤或其他器质性kaiyun全站网页版登陆的高发期。如果没有相关的检查,很容易导致阴道不规则出血。它被误认为是更年期更年期的方法,而不是治疗,这导致了病情。
因此,更年期女性出现不规则子宫出血时,除妇科检查和全身检查外,还应进行阴道宫颈涂层和诊断性刮宫和内分泌检查,必要时应进行腹部、骨盆超声波检查或子宫输卵管造影、骨盆镜、宫腔镜等检查。排除子宫颈癌、子宫内膜癌等器质性病变后,可以放心。