中枢性早熟临床表现
1、第二性征提前出现,按正常发育程序进行,症状发展迅速。
少女:乳房发育、身高增长、阴毛发育,一般在乳房发育2年后初潮。
少年:睾丸和阴茎增大,身高急剧增加,阴毛发育,睾丸增大后2年发生变声和遗精。
2、有性腺发育依据,女孩用超声波影像判断,男孩睾丸容积≥4ml。
3、发育过程中身高增长速度加快,精神发育与体格发育不均衡。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、骨龄提前,骨髁闭合快,生长提前停止,最终身高低,但无诊断特异性。
颅内病变引起的人可能有颅内高压症状。先天性肾上腺皮质增生症所致者有高血压及水电解质紊乱。
体征主要注意第二性征,乳房大小、阴毛、腋毛、睾丸大小、阴茎长度,注意身高增长情况,有无头围异常增大(脑积水),神经系统体征,女生腹部触诊注意卵巢有无肿瘤,男生单侧睾丸肿大应除睾丸肿瘤外,男性早熟应注意肾上腺皮质增生或肿瘤。
外周性早熟临床表现
1、第二性征提前出现(符合定义的年龄)。
2、性征发育不按正常发育程序进展。
3、性腺大小在青春前期水平。
4、促性腺激素在青春前期水平。