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产褥感染如何治疗五种疗法要清楚

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关键词:#产褥感染#感染

产褥感染发生后,我们必须充分重视,特别是积极治疗,治疗期间也要做好日常生活和饮食烹饪。

产褥感染治疗

1、一般治疗:加强营养,给予足够的维生素,如有严重贫血或患者虚弱,可输血或血白蛋白,提高抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。

2、抗生素治疗:开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则:应选用广谱抗生素,同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。一般来说,青霉素和甲硝唑的联合应用优先,头孢类抗生素抗菌谱广,抗菌作用强,肾毒性小,优先。应用抗生素48-72小时,体温不持续下降,应立即进行相应检查,寻找病因,适当更换抗生素的给药量充足,保持血药的有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给肾上腺配置激素,提高机体应激能力。

3、中医治疗:根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗,用五味消毒饮用生化汤、大黄牡丹汤味道和清营汤等对症治疗。

4、引流顺畅:会阴部感染应立即拆除伤口风险,有利于引流。每天至少坐两次浴。抗生素治疗48-72小时后,体温仍未下降,腹部症状、体征无改善,应考虑感染扩散和脓肿形成。如有盆腔脓肿形成,保守治疗无效时,应考虑手术治疗。脓肿部位低的,可以通过后穹顶穿刺抽出脓液或后穹顶切开排出脓的脓肿部位高的,必须进行剖腹手术。如果会阴伤口或腹部伤口感染,应切开排水。

5、血栓静脉炎的治疗:

(1)凝结治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要凝结治疗,应广泛或进行性浅静脉炎和深静脉血栓凝结治疗。疼痛严重者,给予止痛剂治疗。有炎症的可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。

(2)发生血栓性静脉炎的人,卧床不起,抬起身体30°,疼痛和浮肿消失。给予局部热敷、热敷等治疗。

产褥感染注意事项

1、产前:纠正贫血,补充营养,尽量去除身体存在的感染炉,妊娠最后2个月停止所有阴道治疗,特别是阴道清洗妊娠期避免性交,特别是最后2个月以内应该禁忌,也不能有富馀。

2、分娩时:分娩后,应抽出时间休息,尽量饮食和饮水饮食摄取不足,必须接受静脉补充。

3、产后:产后出汗多,下半身出现恶露,必须注意清洁卫生。除了洗澡和擦身外,每天用温水洗外阴1~2次,特别是大便后。卫生巾经常更换。产褥期,尤其是恶露还没有干净的时候,千万不要性交,所以这时候子宫里的创面还没有愈合,性交会带入细菌使子宫发炎,恶露也会淋漓尽致。另外,会阴和阴道裂痕的疤痕还是比较新鲜的,过早的性交必然会引起疼痛,甚至会出现裂痕和感染。

产褥感染的饮食

1、哺乳者禁止大麦及其产品:大麦芽、麦乳精、麦芽糖有回乳作用,产后哺乳期应禁止饮食。同时,大麦芽也是制造啤酒的主要原料,所以不喝啤酒。

2、避免吃油腻的食物:产后胃肠张力和蠕动弱,油腻的食物如肥肉、板油、油、花生等尽量少吃,以免消化不良。

3、避免吃辣干燥热的东西:产后大量出血出汗,组织间的液体也多进入人血循环,因此本体阴津明显不足,辣干燥热的食物如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、茴香、炒瓜子、炒花生、大蒜、韭菜、油条、大饼、青椒、各种油炸、火中烤、炒的食物会损害津液,加重口干、便秘、痔疮等症状。

4、禁止生冷:产后孕妇脾胃功能尚未完全恢复,过冷食物损伤脾阳,影响消化。中医一直有“产前清洁,产后温度好”“产前多实,产后多虚”的古训。也就是说,怀孕期间因为胎气的胎热很重,所以吃药必须清凉。产后身体百节空虚,恶露容易瘀伤,药食必须温暖,不仅要冷,柿子、梨、西瓜、冬瓜、苦瓜、甜瓜、绿豆、白。卜、百合、蚌肉、田螺、螃蟹、转子、鳗鱼等寒性食物应该避免。同时,各种冷饮、冰镇饮料、冷拌生菜(如生拌萝卜、拌海蜇、拌凉粉、小葱拌豆腐)等低温食品亦应忌之。

5、忌食坚硬粗糙及酸性食物:产后身体各部位都比较弱,需要有一个恢复过程,在此期间身体极易受到损伤,比如坚硬粗糙及酸性食物就会损伤牙齿,使产妇日后留下牙齿易于酸痛的遗患。比较坚硬的食物,如坚果类干炒花生、瓜子、核桃、香槐、松子、蚕豆、大豆、栗子、腰果等比较粗糙的食物,如芹菜、竹笋、竹笋、竹笋、冬笋、韭菜、咸菜、空心菜等酸性食物,如酸醋、新鲜山楂、柠檬、橙子、橙子、柚子、桑果、芒果另外,牛肉、牛筋、牛肉干燥、水母皮、螺母、墨鱼等韧性强、难以咀嚼的食物也应尽量避免食用。

6、适当控制盐:咸食品有回奶作用,在倡导母乳喂养的今天,味道应该很淡。

7、禁止吃酒类和热性食物,如牛肉、羊肉,以免引起炎症。

8、药物禁忌:产后子宫出血多,一般需要使用子宫收缩药物,但哺乳产妇不应使用麦角制剂(麦角新碱、麦角浸泡剂等),麦角制剂抑制垂体泌乳素的分泌,产生回奶效果,同时具有较强的升压作用,高血压产妇也无效。

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