巧克力囊肿是我们应该重视的kaiyun全站网页版登陆,它在我们的日常生活中也会发生,我们应该重视它的特征,有异常表现后,必须立即检查。
巧克力囊肿类型
1、巧克力囊肿(子宫内膜异位肿):子宫内膜异位症生长在卵巢内,卵巢内形成大量粘稠咖啡色像巧克力一样的液体。子宫内膜异位肿瘤随着时间的推移变大,侵蚀正常组织,造成卵巢组织不可逆的损害。评价其严重性后,可能需要手术处理。这是卵巢囊肿的种类之一。
2、功能性囊肿:也称为生理性囊肿,这种囊肿在生殖年龄的女性中相当普遍。异常量的液体聚集在过滤器内或黄体内,形成过滤器囊肿或黄体囊肿。这个功能性囊肿有时候会比较大,但是不管是不是用药,一般三个月就会自行消失。
3、浆液性上皮囊肿和粘液性上皮囊肿:观察3个月后,仍存在的囊肿不是功能性囊肿,而是上皮卵巢囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞和粘液细胞在排卵后埋入卵巢,不断分泌液体形成囊肿。这个囊肿不会消失,需要手术切除。
巧克力囊肿症状
1、痛经:这是巧克力囊肿的主要症状,继发性逐年恶化,但少数患者没有明显的痛经。异位子宫内膜受卵巢激素的作用,与正常子宫内膜有同样的周期性变化,月经后半期,异位子宫内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,行经时经血积囊内,囊壁承受的压力急剧增加,引起疼痛。因此,子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前到周期后半期开始,从月经后几天开始消失。疼痛部位多在下腹正中,或偏于一侧,病变浸及子宫直肠。
2、月经不调:月经过多,月经血量多,也是巧克力囊肿临床常见症状之一,一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。
3、性生活痛:子宫直肠窝阴道后穹隆,宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛,而且常于月经前较为明显。
4、不育:许多子宫内膜异位症患者伴有不育症,原因不明的不育症患者多伴有子宫内膜异位症,患者多伴有骨盆器官粘连,阻止输卵管蠕动或阻塞输卵管等机械因素不育,卵巢功能不全
5、腹膜炎:卵巢子宫内膜囊肿,囊壁脆弱无弹性,经血积累,囊内压力增加,内容物自囊壁弱部分崩溃,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出现急腹症。
巧克力囊肿判断
1、腹围变粗,腹内肿物:这是患者最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
2、腹痛:如肿瘤没有并发症,极少疼痛。因此,卵巢肿瘤患者感到腹痛,特别是突然发生的人,多系肿瘤茎扭曲,偶尔会引起囊肿破裂、出血、感染。除此之外,恶性囊肿往往会引起腹痛、腿痛,疼痛往往会使患者急症就医。
3、月经障碍:一侧卵巢甚至两侧囊肿,不破坏所有正常卵巢组织,不引起月经障碍。有些子宫出血不是内分泌性的,卵巢囊肿改变骨盆血管分布,引起子宫内膜充血。卵巢恶性囊肿直接转移到子宫内膜上。由于内分泌性肿瘤引起的月经紊乱,经常合并其他分泌影响。
4、压迫症状:巨大的囊肿压迫横隔会引起呼吸困难和心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也会引起这种症状,但卵巢囊肿患者的呼吸困难是由一侧或两侧胸腔积液引起的,多合并腹水。
巧克力囊肿检查
1、超声波图像:超声波图像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿,其声波图像的特征是囊性肿块边界清晰或不清晰。囊肿周围粘连重时,边界不明的囊肿与子宫或周围组织粘连少时,边界明确。囊肿多为中等大小,囊肿内可见颗粒状细微回声,是囊液粘稠的表现。由于旧血块浓缩机化,有时会出现密集的粗光点图像,呈混合性肿块状。肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症。囊肿自发破裂时,声象图示后凹陷,囊肿比前缩小。我以前5.4*5.8.8的囊肿手术复发,之后持续喝凤巢舒汤药恢复得很好,现在六七年没复发了。
2、全身检查:多数患者腹部可触到大小不等的肿块,如手拳大或儿头大,多为囊性,可活动,良性肿瘤一般无腹水,但纤维瘤和浆液性肿瘤可出现腹水征。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案。
4、放射学检查:影像学腹部平片是常用的检查方法:如为卵巢成熟囊性畸胎瘤可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊肿则呈放射透明阴影。
5、肿瘤标志物:某些卵巢肿瘤能制造和释放抗原、激素、酶。这些物质在患者血清中可通过免疫学、生化等方法测出,成为肿瘤标志物。测量这些标志物可以发现临床前卵巢癌,提高治疗效果。甲胎蛋白即AFP是内胚窦瘤比较好的标志物,未成熟的畸胎瘤AFP值也会升高,绒促性腺激素是滋养细胞kaiyun全站网页版登陆特异性较高的标志物,乳酸脱氢酶即CDH是卵巢恶性肿瘤代谢中的主要酶,这些标志物值会升高,提示体内有一些肿瘤。