子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,但现在越来越年轻,现在的发病率约为20~40%,多见于30~50岁的女性。子宫肌瘤不科学治疗容易引起严重贫血、不育,严重癌变,危及生命。那么,治疗子宫肌瘤的最佳方法是什么?
一、药物治疗
中医治疗:中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。但是,在长期的中医中药治疗中,子宫肌瘤的生长速度不能控制在0位置。国内外病例和资料中也有中医中药治疗后痊愈的情况,但很少。
激素治疗:根据患者的具体情况进行周期和持续治疗的妊娠治疗,可以使肌瘤变性、软化。但是,肿瘤体增大,子宫出血不规则,不应长期应用。此外,荷尔蒙对女性患者的副作用非常大(声音变粗,汗毛生长旺盛,身体变胖,依赖性强等),药物周期长,药物价格高等,很多患者都很害怕。
二、介入治疗
介入治疗通过堵塞血管使肌瘤缺血缺氧坏死。研究表明,95%以上的子宫肌瘤血液供应丰富,对介入治疗有良好效果。但是,子宫肌瘤坏死合并一定程度的正常子宫组织坏死,或者子宫肌瘤不完全坏死复发,国内外的病例和资料也支持。这种治疗方式不标准,复发率高。
三、辐射治疗
适用于对药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但是,放射治疗在杀死肌瘤细胞的同时,也杀死了正常的组织细胞。此外,放疗可以导致临时闭经或永久闭经。不适用于40岁以下年轻患者的炎症患者子宫肌瘤体积大的患者癌变患者怀孕的患者等。
四、手术治疗
子宫切除术:适用于子宫>3个月妊娠子宫大小或肌瘤增长不能排除恶性者。切除一般主张全子宫切除,特别是伴有宫颈肥大、裂伤、糜烂严重的人。但是,患者一般情况差,技术条件受到限制,子宫全部切除,癌变复发率占4%左右。但是,术后也应该定期检查。
子宫肌瘤剥离术:适用于35岁以下、未婚或未生育患者。但术后应注意:未孕者应避孕1~2年;未来怀孕应警惕子宫破裂和胎盘植入,并在足月实施选择性剖腹产。肌瘤切除术后可能复发,应定期检查。