前列腺炎几种常见的治疗方法

随着医学的发展，许多方法在治疗前列腺炎方面取得了明显的治疗效果，只要患者确立克服kaiyun全站网页版登陆的自信，与开云电子平台密切合作，就能治愈前列腺炎，开始新的生活。前列腺炎这种男性的常见病和多发病，现在对其发病的原因不太了解，而且特殊的解剖结构和性活动频繁发生的人等多种原因，治疗不容易。生活中经常看到前列腺炎患者多次治疗，无法根治的情况。以下是一些治疗前列腺炎的方法。抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选择抗生素药物时，应遵循

(1)药物对细菌敏感性高。

(2)确定应用的药物以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高为基准。

(3)两神以上有增效作用的药物用。

(4)为了使药物在前列腺间质中达到有效浓度，防止尿道感染的发生，必须提倡超大剂星和超时(4~12周)的药物使用方法。

最近，一些学者根据进入前列腺的抗菌药物的高低水平进行了分类。高水中有三甲氧溴索、氯林霉素、红霉素等中等水平的氯霉素、林霉素低水平的氨溴索、先驱者I号、先驱者IV号、强力霉素、卡纳霉素、呋喃西林、霉素g、多粘菌素b、利福平和很多磺胺药等，患者可以在开云电子平台的指导下选择药物品种、用法、用量等。

中药治疗:

前列腺炎，特别是慢性列腺炎是慢性病，祖国传统中药在其治疗中发挥着非常大的作用，前景乐观。中医一般将慢性前列腺炎分为五种类型进行识别和治疗，这里我们将分别介绍。

湿热下注型:小便湿红痛，小腹紧张，会阴部膨胀痛，尿道口白浊，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方选八正散加减:木通7克，车前子10克，扁蓄10克，曲麦10克，滑石20克，栀子10克，大黄6克，甘草5克。

脾虚湿润型:小便浑浊，颜色不华丽，身体困倦，不想吃饭，舌头淡苔白，脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克、炒白术15克、茯苓24克、薏米30克、砂仁7克、泽泻15克、当归10克、坤草30克、陈皮10克。

气滞血瘫型:小便涩会阴和小腹坠落疼痛，前列腺肿大硬，舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络、方选少腹逐瘀汤:桃仁10克、红花10克、当归15克、茴香6克、川楠子10克、乌药10克、赤芍12克、泽兰15克、蒲公英30克。

肝肾阴虚型:尿道口白浊，会阴膨胀，腰膝酸软，湿热盗汗，舌红苔少，脉细数。治疗肝肾，清除相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克、黄柏10克、土地黄30克、泽泻15克、丹皮15克、茯苓30克、首乌15克、黄精15克、白藤10克、丹参15克。

肾阳不足型：症见小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。治宜温肾壮阳，方选金匮肾气丸加减:制作附件10克，莹子10克，仙灵脾10克，杜仲10克，黄精10克，当归15克，山药15克，茯苓24克。

注射疗法:

抗生素全身药物在前列腺中难以达到有效浓度影响疗效，因此出现了直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选择庆大霉素、卡那霉素、先驱霉素，单独或共同应用，直接注入会阴部的列腺部分，或者在超声波引导下直接注入前列腺病灶，每周1~2次，10次为疗程。

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是：

（1）前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。

（2）穿刺可造成疼痛不适，如反复进行，很难被患者接受。

（3）经皮肤或经直肠的穿刺，可将细菌带人，造成前列腺的重复感染。

（4）反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化，肛诊时前列腺内可扪及硬结，或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会使病灶分离包围，抗生素难以渗透，前列腺液排出困难。

种治疗方法时，必须小心。只有当其他方法无效时，才考虑这种方法。穿刺不应该太频繁。每周穿刺1-2次。疗程不应该太长，应该控制在1-2月左右。

物理疗法

物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素，对机体组织器官和致病因子发生作用，以调节机体本身的内因，来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要利用所产生的热力作用，使深层组织充血，改善血液循环，加强局部组织的滋养，加快消炎性产物的吸收，有利于消炎。

1、超声疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上，不能引起普通人听觉反应的振动波。临床上常用的频率为8001000千周/秒。医用超声波改善局部愈液和淋巴循环，加强局部新陈代谢，改变组织酸碱度，改变pH碱性，减轻局部酸中毒，缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。

2、短波疗法：是一种高频电流疗法，所应用的电流称为短波电流，频率为3*10 6~3*10 7赫兹，波长为10~100米，治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用不是直接的，而是短波增强了机体免疫防御机制产生的间接效果。短波疗法操作简单，治疗时使用两个电极板，一个放在臀部，另一个放在下腹部耻骨上，每次15~30分钟，每天1次，2周为疗程。本疗法适用于急性、慢性前列腺炎和前列腺镜检查白细胞较多的人。

3、超短波疗法:应用高频电流治疗的另一种方法，电流频率高，一般为30~300兆赫，波长为10~1米，治疗时电压为40~50伏，其作用机制和适应症与短波疗法相同，但其穿透组织的能力和杀死微生物的效果远远大于短波。

4、微波疗法:新的高频电疗法。频率为2450兆赫，波长为12、5厘米，比短波及超短波更容易深入组织内部，对深层组织的微生物杀死能力强，并且具有不会使皮下组织过热、产生的热均匀等特点。使用方法是将微波发射探头放入直肠约5~6厘米的深处，隔着直肠壁照射前列腺，每次照射8~12分钟，每天或隔天一次，两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的，但是睾丸对微波是比较敏感的，所以在治疗前列腺炎的时候，一定要注意保护好睾丸不照射。前列腺炎使不育者应用这种方法更加小心。

5、直流电药物离子导入法:利用直流电将药物离子通过皮肤和粘膜散布到组织中，是治疗kaiyun全站网页版登陆的目的之一。药物进入人体的主要方法是皮肤和汗腺管的开口，之后逐渐进入血和淋巴的治疗是直流电和药物的协同作用。中西药均可引进离子，如1%链霉素液、10%黄芩苷液等。操作前患者解除大便，将药液从肛门灌入直肠，施用直流电，药物成分渗透。每天一次，每次20分钟，两周是一个疗程。本法适用于慢性前列腺炎的疼痛和膀胱刺激症明显者。

6、磁疗法:非法使用磁场作用丁机体达到治疗kaiyun全站网页版登陆的目的。实验证明，磁场强度为1500~3000高斯的磁片对大肠杆菌等有一定的杀死或抑制作用，增加局部血液循环，吸收和消散渗出物，起到消肿止痛的作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面，如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。

7、绿色综合疗法：绿光波高能治疗系统治通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物，达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势； 口服益肾药物随血液循环直达病灶，对肾前性三腺、诸多并发症具全面协同治疗的作用；重症者配用光磁场唤醒疗法，走经络生物信息诱导，调节平衡、增强免疫；这三者无论是剂型、使用方式、还是功效侧重，都无重叠，是针对性强、优势互补、多靶点全方位、高效协同的治疗组合。

坐浴疗法：

坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种，但由于它需要任何医疗设备，在家中患者自己就可以操作，因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:

将40%左右的水(手不热)倒入盆中，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温下降时加入适量的热水，保持水的有效温度，每天1~2次，10天为疗程。在热水中加入适当的芳香类中药，如苍术、广木香、白教练等。引进前列腺病栓后坐浴可促进药物吸收，提高疗效。

被诊断为前列腺炎的不育者不应采用坐浴法。这是区域精子属于高级细胞，对生存条件要求高，在温度方面，阴囊内的正常温度为32~33℃，阴囊内的温度因某种原因上升时，精子的发生障碍，精子停止的结果，妊娠的可能性更低。

按摩疗法:

自我按摩疗效确实，操作简单，患者容易接受和把握，是非常好的辅助治疗手段。方法是:

(1)排便后，清洁肛门和直肠下部，按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位，开云电子平台用食指顺着肛门在直肠前壁接触前列腺后，按照从外向上向内向下的顺序按下前列腺，同时向患者提高肛门，使前列腺液排出尿道口，立即排尿。

(2)自我按摩:患者蹲下或侧向弯曲卧位，排便后清洁肛门和直肠下段后，用自己的中指和食指按压前列腺体，方法相同，每次按摩3~5分钟，前列腺液最好从尿道排出。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。自我按摩过程中，前列腺疼痛明显，囊性感增强，应立即到专业门诊就诊，避免慢性前列腺炎急性发作时前列腺按摩。

急性细菌性前列腺炎治疗

1、一般治疗:卧床3~4天，大量饮用水，禁止饮用和吃刺激性食物。可以用热水坐浴和会阴部加热，大便顺畅。禁忌性生活。

2、抗生素治疗:

1)患者全身症状明显，体温高，血白细胞明显上升时，通过静脉给药，使用1周后改为口服药1个月

2)进入前列腺，迅速有效的静脉用广谱抗生素细菌培养结果出来后，选择敏感的抗生素。

常用的广谱抗生素有头孢类和氟喹诺酮类抗感染药物。

常用的静脉用药有舒普深度2.0g、静脉滴注、每日2~3次新瑞普欣3.0g、静脉滴注、每日2次左氧氟沙星2.0g、静脉滴注、每日2次莫西沙星(拜复乐)400mg、静脉滴注、每日1次等。

常用的口服药有达力新0.5g，每天2次利复星0.2g，每天2次拜复乐0.4g，每天1次等。

3、对症治疗:

1)发生高热时，应对症给予消炎栓1/2粒、肛门塞、PRN百服宁1片、PRN等退热药物。

2)膀胱刺激症状明显时，渡洛捷0.2g，口服，每天3次哈乐0.2mg，口服，每天1次。

3)如果排尿困难或尿积存，应耻骨上膀胱穿刺造口排尿，或采用柔软的硅导尿管留置导尿。

4、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。