风湿性心瓣膜病的临床表现有哪些
关键词:#风湿
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风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,占成人心血管kaiyun全站网页版登陆的40%。患者多为20至40岁的年轻人,女性稍多。临床上单纯性二尖瓣病变最常见,约占70%~80%,其次是二尖瓣合并主动脉瓣病变,约占20%~30%。风湿性心瓣病的临床表现为单片或多片瓣结构异常,导致瓣狭窄或不完全闭合,血流动力变化,心脏增大,心力衰竭等。
风湿性心瓣膜病的临床表现
1、由于小叶、肌腱、乳头状肌纤维变性头状肌纤维变性粘连、缩短、变形。轻度二尖瓣封闭不全的患者可能没有自觉症状。重症患者在运动后经常出现疲劳、心悸、呼吸困难等症状。但是,急性肺水肿和咯血的发生率远低于二尖瓣狭窄。
2、主动脉瓣的炎症和肉芽组织的形成,主动脉瓣增厚、硬化、缩短、变形,主动脉瓣功能不全。
3、症状较轻的患者往往无明显症状,但严重的患者可能会有心悸和全身动脉强烈搏动,尤其是头部和颈部,约5%的患者可能会有心绞痛,晚期可能会出现左右心功能障碍。
4、主动脉瓣狭窄是由主动脉瓣与瓣膜交界处的粘连、融合、钙化引起的,目前医学界认为单纯主动脉瓣狭窄多是由先天性或老年性退行性kaiyun全站网页版登陆引起的,风湿性主动脉狭窄多伴有活动性瓣膜功能不全或二尖瓣病变。