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肺动脉高压是指在海平面、静止状态下,右心导管测量肺动脉压>25mmHg,肺动脉高压患者体征没有特异性,初期难以确诊,确诊后难以治愈。如果患者感觉活动后会出现气动、疲劳、呼吸困难、心绞痛等症状,建议立即就医,开云电子平台诊断后进行专业判断,以免延误病情。
肺动脉高压的诊断
肺动脉高压的初步诊断主要基于可疑的临床表现、体征和实验室检查。
1、问诊。问患者是否有先天性心脏病、结缔组织病、左心病等病史。确认患者是否有危险因素接触史,如印刷厂和加油厂等长期接触油类物质、高原居住史、特殊药物史、毒物史等。家庭中有无确诊或可疑肺动脉高压者。
2、了解患者的症状,活动后是否有呼吸困难、头晕、胸痛、胸闷、心悸、黑暗、晕厥等症状。
3、体检。可以看出右心扩大引起的心前区隆起。听诊有肺动脉瓣第二心声亢进,三尖瓣不全引起三尖瓣区收缩期杂音,右心室肥厚可闻右心室第四音奔马律。
4、实验室检测。血常规检查了解是否有继发性红细胞增多,有助于诊断肺动脉高压;动脉血气分析可以评估缺氧的严重程度。
5、初步诊断后,进行右心导管测量评价肺动脉压,超过25mmHg可诊断为肺动脉高压。
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