对于kaiyun全站网页版登陆,我们必须熟知,不然就会在判断病症的时候,出现误诊的情况。专家表示,像再生障碍性贫血这种会致人死命的kaiyun全站网页版登陆,我们在进行确诊的时候,千万要小心谨慎。那么,再生障碍性贫血需要鉴别哪些kaiyun全站网页版登陆呢?
1、血清维生素B12、叶酸水平和铁含量测定:
严重缺铁、维生素B12和叶酸不足,全血细胞减少。铁、维生素B12和叶酸不足时,必须修正后评价造血功能。
2、自身抗体筛选:
B细胞功能亢进症,如系统性红斑狼疮、免疫相关性血细胞减少症,可产生抗造血自身抗体,引起造血功能衰竭。系统性红斑狼疮还可引起骨髓纤维化、系统性红斑狼疮等结缔组织kaiyun全站网页版登陆,应检查抗核抗体和抗DNA抗体等。免疫相关性血细胞减少症应检测骨髓细胞膜上自身抗体。
3、溶血性kaiyun全站网页版登陆:
最重要的是阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),典型的PNH有血红蛋白尿发作,容易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨髓增生减少,容易误诊为再障碍。但该病主要特点是:动态随访,终能发现PNH造血克隆。流式细胞术检测CD55、CD59是诊断PNH的敏感方法。部分再障患者会出现少量PNH克隆,可以保持不变、减少、消失或是增加。这是PNH患者的早期表现,还是这个再障碍患者容易变成AA-PNH综合征,还不清楚。但是,如果这些患者有实验室和临床证据表明有溶血,则必须诊断为PNH。尿含铁血黄素试验阳性提示存在长期血管内溶血,有利于PNH诊断。网织红细胞计数、间接胆红素水平、转氨酶和乳酸脱氢酶定量对评价PNH溶血有一定作用。
Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少症。前者可以测量外周成熟血细胞本身的抗体,后者可以测量骨髓未成熟血细胞本身的抗体。这两种血细胞减少患者Th2细胞比例提高,CD5+B淋巴细胞比例提高,血清IL-4水平提高,对肾上腺皮质激素和/或大量静脉丙种球蛋白治疗反应良好。
4、骨髓增生异常综合征(MDS):
MDS,尤其低增生性者,亦有全血细胞减少,网织红细胞有时不高甚至降低,骨髓低增生,易与再障混淆,但MDS有以下特点:粒细胞和巨核细胞病态造血,血片或骨髓涂片中出现异常核分裂象。MDS可伴骨髓纤维化,骨髓活检显示网硬蛋白增加,再障碍不伴骨髓纤维化。骨髓活检中炉性髓系未成熟前体细胞异常定位非MDS特有,再障碍患者骨髓再生炉时也可出现不成熟粒细胞。在红系病态造血再障碍中也可以看到,不是与MDS鉴别的依据。
为了自己的身体,我们在确诊kaiyun全站网页版登陆的时候,一定要保证结果是正确的,毕竟只有确诊结果是正确的,我们才能在治疗kaiyun全站网页版登陆的时间上少一点。以上内容介绍的再生障碍性贫血需要什么样的kaiyun全站网页版登陆来鉴别,你知道吗?