中医治疗骨髓增生异常综合征检查方案

郭XX，女，46岁。

因心悸气短，面色苍白一年住院诊疗。中国中医科学院西苑医院血液科刘风

患者2006年7月开始无明显诱因无力、心悸，北京某医院血红蛋白54g/L，白细胞2.8×109/L，血小板47×109/L，叶酸、维生素B12、司坦唑醇、强松治疗7个月未见明显疗效，外周血象持续下降，需间断输血和血小板支持治疗。2007年2月调查血红蛋白59g/L，白细胞1.3×109/L，血小板6×109/L骨穿透结果:增生活跃，粒子系统占27.5%，原粒子占0.5%，棒状细胞比例的红色系统占56.5%，中晚比例上升，畸形红细胞

诊断:髓增生异常综合征-难治性贫血。继续使用司坦唑醇，在强松治疗的同时，加入环孢菌素a、促进红细胞生成素等治疗5个月也没有效果，肝功能受损，被迫停止环孢菌素a，患者不想接受造血干细胞移植，2007年7月1日住院寻求中医疗法。

治疗经过:

住院后，每周大约需要输集红细胞400ml，采集输血板1袋。输血小板无效输注，出血现象明显，加入促血小板生成素治疗约3个月，血量不减。2007年11月4日废除所有西药，单纯用中药治疗，当时血红蛋白65g/L，白细胞1.5×109/L，血小板21×109/L。

治疗用益髓青黄散(院内科研制剂)治疗3个月后血红蛋白上升到67g/L，白细胞2.56×109/L，血小板35×109/L。治疗6月后血红蛋白102g/L，白细胞3.4×109/L，血小板34×109/L。治疗6月后停药。2011年7月复查血红蛋白122g/L，白细胞4.6×109/L，血小板130×109/L。患者治疗结束后拒绝骨髓穿刺检查，血象持续正常。