白血病需要做什么鉴别诊断?
血液内科编辑
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白血病的简单检查是从血象、骨髓等方面进行的。但是,这些不能确定是白血病,必须做更多的检查准备。白血病需要什么样的鉴别诊断呢下面带大家做详细的介绍。
该病的RAEB及RAEB-T型除病态造血外,外周血中有原始和幼稚细胞,全血细胞减少和染色体异常,易与白血病相混淆,这是白血病的诊断之关键。
2.感染引起的白细胞异常
如感染性单核细胞增多症,血象中出现异形淋巴细胞,但形态与原始细胞不同,血清中的异性抗体价格逐渐上升,病程短,可愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时,血象中淋巴细胞增多,但淋巴细胞形态正常,病程良性,多可自愈。
3.巨细胞贫血
巨细胞贫血有时会与急性红白血病混淆。但前者骨髓中原始细胞不增多,幼红细胞PAS反应常为阴性。
4.急性颗粒细胞缺失症康复期
在药物或某些感染引起的颗粒细胞缺失症康复期,骨髓中早幼颗粒细胞明显增加。但是,这种症状多有明确的病因,血小板正常,早幼粒细胞中没有Auer小体。短期内骨髓成熟颗粒细胞恢复正常。