肠外结核的纤维肠镜检查

肠外结核是结核杆菌侵害肠道造成的慢性特异性感染。自1971年科学家成功的用纤维结肠镜插入回肠末端诊断出肠外结核病例后，纤维结肠镜检查已做为肠外结核的主要诊断手段，以下是肠外结核的纤维结肠镜检查介绍：

检查发现病变常见于回盲部，其次为升结肠。纤结镜下典型的肠结核溃疡灶沿着肠壁淋巴管分布，呈环状发展，大小不同，深浅不同，边缘不规则，表面附有白色或黄白苔，周围炎症轻。病变早期也会出现浅表溃疡，伴有充血水肿。由于结核性肉芽肿和纤维组织增生，局部肠壁增厚、僵硬，表面有糜烂、小溃疡、大小不同的假息肉和隆起结节。严重者形成较大团块，有时类似于结肠癌。回盲瓣变形亦是肠结核的常见病理特征，镜下见回盲瓣失去正常形态，或呈圆孔状，裂隙状，疏缩功能差，表面可有溃疡和假息肉。由于环形溃疡，边缘粘膜折叠和周围组织结节状增生，或因溃疡愈合过程中大量纤维组织增生，疤痕形成导致肠管变型，有假憩室形成或肠腔狭窄。