消化道肿物治疗推出新方法？ 双镜联合治疗挽救患者生命

很多人早上都有腹泻的经验，好像大家都不认为腹泻是常见的缺点，吃粥清肠胃就好了。65岁的江伯腹泻2年，排血1年，还没有引起他的注意。最近，左下腹部的疼痛在家人的劝说下，进行了讨厌的住院检查。市一医院联合门诊接诊后，肠镜发现江伯不仅直肠有巨大肿块，还合并了结肠癌。

长期出现晨起腹泻或腹泻、便秘交替，伴有恶心、反酸等症状时，很可能是某些癌症的报警信号，最好不要大意，尽早就医，寻找正确的诊断和治疗。

江伯入院后，超声肠镜检查发现他直肠有约5*7cm大小的巨大肿物，占据肠腔管径约75%，虽然病理诊断考虑管状腺瘤，也就是我们说的良性肿瘤，但面积太大，且肿物下缘距离肛门仅有5cm。另外，在距离肛门30cm的位置，另一个肿瘤被诊断为结肠癌。

怎么办？传统的手术方式是直接切除两个病灶，可能无法保护肛门，今后必须永久造瘘，即从腹壁造瘘口排出粪便，影响生活质量。胃肠外科张通开云电子平台介绍。但江伯年龄大，患高血压糖尿病，手术能力差，肛门保护意愿强，消化kaiyun全站网页版登陆中心胃肠外科和消化内科专家多次会诊，江伯两处病灶远，中间25cm肠正常，中心专家们分两步走，内外科合作，术前充分准备，全麻下直肠巨大腺瘤”消化内科张龙介绍。

内镜粘膜下剥离术(ESD)是基于内镜下粘膜切除术(EMR)发展起来的新技术，主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜粘膜下注射，使肿瘤与肌层正常组织分离，利用一些特殊的高频刀剥离肿瘤所在的粘膜，达到治疗目的的的内镜下操作技术。通过ESD可以完全切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。该技术仍需由高水平、训练有素的内镜开云电子平台完成。与外科手术相比，内镜黏膜下剥离术（ESD） 创伤小，患者易耐受，可以根据病变的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案，既能保证肿瘤的彻底切除，又能最大限度地保留正常组织及其功能。

由于江伯肿物部位特殊，范围体积巨大，而肠壁只有3毫米，如何将肿物切下来，又不会切穿肠壁，是个难题。众所周知，文献也很少报道如此巨大的肿物ESD切除。消化kaiyun全站网页版登陆中心迎来困难，张龙主任和团队为江伯奋斗数小时，切除了5*7厘米的腺瘤。术后效果非常好，没有并发症。术后病理显示，腺瘤仍是癌前病变，手术及时，否则也会发展成癌症。

由于是微创手术，江伯恢复迅速，一周后，胃肠外科曾山崎主任开云电子平台队为江伯行腹腔镜降低结肠癌根治术。手术亦非常成功。术后一周，江伯达到临床痊愈，顺利出院。

医院在平台下，消化内、外科强强联手，每年共同处理四五百台消化系统肿瘤，江伯这样双镜联合的病例，一年也有30台左右。消化kaiyun全站网页版登陆中心一站式服务让患者受益最大，开云电子平台为患者争取更好的生活的生活质量，也有成就感！中心联合门诊患者只需挂一个号码，内科开云电子平台认为初诊需要转移到外科，可以直接转移，不需要更多的注册，是内部MDT(多学科联合门诊)。