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三尖瓣回流的早期症状

心胸外科编辑 博禾开云电子平台
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关键词:#症状

三尖瓣是指右心房与右心房之间的瓣膜,当心脏收缩时,血液会从右心房进入肺动脉,此时三尖瓣会关闭,防止血液反流到右心房。但是,如果三尖瓣关闭不完整,血液会流入右心房,也就是说,三尖瓣会回流,三尖瓣会回流多为肺动脉高压,右室会扩大,三尖瓣会扩大。

一、三尖瓣返流的早期症状

三尖瓣返流的早期症状有呼吸困难、胸闷、气短、心悸,甚至出现休克症状,肺动脉高压的表现。在治疗方面,首先要根据三尖瓣回流的情况和程度,以及心脏功能的程度进行治疗,需要通过心脏彩色多普勒超声、心电图、冠脉造影、心肌图像等检查进行全面评价。在治疗方面可以给予强心利尿的药物改善心脏的收缩和舒张的功能,减轻三尖瓣的回流,如果三尖瓣的回流严重,人工瓣的替换手术可以代替三尖瓣,使人工瓣移植到心脏,代替自己不健康的瓣,患者可能会痊愈。

二、如何做好三尖瓣回流检测

1、超声心动图及多普勒检测。切面超声波可以检测三尖瓣的大小,了解瓣的厚度,三尖瓣关闭不全时超声波造影可以看到微泡往返于三尖瓣,多普勒可以直接监测右室到右室的异常信号,估计回流程度。

2、心管检查。主要表现为右心房压力波形的v波突出,y下降支变陡,进气时更加明显,右心房压力波形与右心房压力波形相似,振幅小,为右室化的右房压,是重度三尖瓣回流的表现。

3、心血管造影检查。右室造影、右前斜位电影摄影能够显示出三尖瓣的回流及其程度,但由于心导管跨越三尖瓣,具有潜在的假阳性。

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