溃疡性结肠炎的中医鉴别治疗

中医认为溃疡性结肠炎属于痢疾、泻、肠风、下利等范畴。在治疗方面，主张鉴别治疗，主要分为

肠道湿热证

主要症状有腹痛腹泻、下脓、次数多、口干口苦、发热、舌质红、苔黄、脉滑数。

治疗方法:清肠化湿。处方:芍药汤。常用药物:黄连、黄芩、白芍、木香、甘草。临证加减：如大便带血，加地榆、仙鹤草、槐花；如热盛入络，出血不止，加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山栀；湿浊较重，舌苔垢腻，加石菖蒲、生苡仁、败酱草。

虚弱证

主要症状是腹部隐痛，大便瀑布薄，食欲不振，稍加油腻就腹痛腹泻，神疲力尽，舌质，体重大，边有齿痕，苔薄白，脉弱。

治法：健脾化湿。方剂：参苓白术丸。常用药物:党参、白术、茯苓、山药、扁豆、薏仁、砂仁、陈皮、甘草。临证加减:食欲不振时，大便夹着不消化的食物，加入神曲、焦山楂的肝郁脾虚、腹部疼痛、疼痛引起腹泻(白术、白芍、防风、陈皮)加入木瓜的脾肾虚、大便薄、五更黎明引起腹泻、寒冷、加理中丸(党参、干姜、白术、甘草)、四神丸(肉豆蔻、吴朱

肝肾阴虚证

主要症状是大便干燥不良，夹有粘液，便下脓血，身体瘦弱，口干或低热，舌质红苔无裂纹，脉细数。

治疗方法:滋肾养肝。方剂:六味地黄丸。常用药物:干地黄、山楂、山药、茯苓、丹皮、枸杞子、白芍。临证加减：阴虚络涩不畅，腹痛或腹有包块加当归、桃仁、赤芍、莪术；阴虚血热，便夹鲜血，加二至丸（女贞子、旱莲草）、侧柏叶、地榆、仙鹤草；排便不畅，加决明子、何首乌、当归。