慢性溃疡性结肠炎是临床多发病,病因尚不清楚,病变主要限于大肠粘膜和粘膜下层,临床表现为慢性腹泻、腹痛、大便夹杂粘液和脓液,内急后重。该病发病缓慢,病程延长,反复发作,难以治愈,不限年龄性别,20~40岁多见。
现代医学认为,慢性溃疡性结肠炎可能与肠道细菌或病毒感染、精神刺激、食物和自身免疫反应等因素有关,与结肠癌密切相关,特别是病变范围广。病程较长的人大多被认为是结肠癌的癌前病变,这种病一直被列为难治之一。
中医认为,慢性溃疡性结肠炎属于腹泻范畴。感到外邪、饮食不干净,湿热结实,情志不调,肝气犯脾胃、脾虚和肾脏,脾气不健康,失去司机,气机堵塞,清浊,肠道受损。该病与脾胃关系密切,久病多累及肝肾,炎症活动期以大肠湿热内蕴为主,慢性期以湿热内蕴型与脾肾两虚型交替出现为主。
参苓白术散治疗慢性溃疡性结肠炎有得显著疗效。参苓白术散组方为党参30克、白术15克、茯苓30克、山药25克、扁豆15克、薏仁30克、砂仁10克、桔梗15克、诃子15克、肉豆蔻30克、红石脂30克、禹馀粮30克、烧龙牡丹30克、枣15克、白蔻15克。诸药合用,有补其中气、渗其湿浊、行其气滞、恢复脾胃受纳与健运之功,以上诸药水煎成150毫升溶液口服,每日3次,两周为一疗程,1~2个疗程可收效。
慢性溃疡性结肠炎患者除了药物治疗以外,也须注意预防调护。临床要告诉患者起居有规律,保持心情愉快,预防感冒的饮食有节制,避免以清淡、营养、易消化为主的生冷不洁、难以消化或清肠润滑的食物。这个病日长期容易伤胃,米粥可以滋养胃阴,脾胃虚寒,姜汤可以振脾阳,调和胃气。