中医辨证分型,口服汤药治疗溃疡的目的,主要是从机体内环境出发,整体改善阴阳偏盛衰的情况。临床上一般分四个证型。
(1)寒热错杂型:此型临床比较多见。特征是病情持续时间,持续时间,腹痛喜欢温暖的虚象,寒冷的虚象,心烦意乱,舌红,苔黄的热象,有时脓血夹杂,有时突然变重。也就是说,病机非常复杂,寒热虚实相见,非专业中医师不能区分。口服乌梅丸效果好,或者把乌梅丸变成汤药,随症减煎,效果更快。
(2)湿热积滞型:中度和重度崩溃或急性暴发型崩溃或慢性崩溃的急性发作期间多见此类型。此型的特征是起病急、腹痛明显、暴注下迫、里急后重,甚至恶寒发热。此证兼有表症时要表里双解,宜服葛根荃连汤,无表症时治以燥湿清热止痢之法,可服白头翁汤等中药。对此证书还应配合其他疗法,尽快控制病情。
(3)寒湿积滞型:慢性持续型崩溃多为此型。这种特征是腹痛绵绵,喜温喜压,食欲不振,轻度内急后重感。舌苔是白色的还是白色的。治宜温中散寒、健脾利湿的方法,可选用胃苓汤、温脾汤、香砂六君子汤服用。
(4)气血不足型:溃结长期不愈,患者身心疲惫,易见此型。这种特征是气血不足、下焦衰弱,常见症状是神疲劳、四肢不温、消瘦贫血、腹痛、腹泻薄、舌淡。治疗宜温补脾肾的方法,可用附子理中汤、金石版肾气丸治疗。