一、病史及体征
90%以上儿童出生后36~48小时内无胎便,之后有顽固性便秘和腹胀,必须通过灌肠、腹泻药和肛门栓剂排便的病史,营养不良、贫血和食欲不振、腹部高度膨胀、肠型宽,直肠
二、临床表现
1、胎便排放延迟
顽固性便秘腹胀患儿因病变肠管长短不一样有不一样的临床表现,抽搐段越长,便秘症状越早越严重,产后4848钟头内无胎便排放或仅排放少量胎便,2~3日内可出現低位部位乃至全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便,抽搐段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排放大量胎粪和气体而缓解症状,2~3日内出現低位部位部位乃至全性肠梗阻症状,有时候不容易缓解,有急症手术治疗,有时候会出現抽血症状,抽血症状,抽血症状,抽血症状,抽血症状不容易缓解肠梗阻后仍有严重排便秘的情况,经常性排便后不容易导致排便,导致排便。
2、营养不良发育迟缓
长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收,粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石,直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出。
3、巨结肠伴有小肠结肠炎
是最常见和最严重的并发症,特别是在是新生儿时期,其病因尚不明确,一般认为长期性长期性前几日梗阻,近端结肠继发肥厚扩张,肠壁循环不良是基本原因,在此基础上,一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质产生小肠结肠炎,也有人认为是由于细菌和病毒感染引起的,但大便培养多无致病菌生长,结肠是主要受累部位,黏膜水肿,溃疡,局限性坏死,炎症侵害肌层后可以表现浆膜充血水肿内有增厚,导致身体内病毒性严重,可能导致腹泻,导致身体急剧恶化,导致腹泻,出现出现腹泻,出现出现大肠内痛,出现大便血症状况下降。