多发性骨髓瘤(第一部分)

多发性骨髓瘤是恶性浆细胞kaiyun全站网页版登陆的一种，英语首字母简称MM，是血液病中最容易误诊的kaiyun全站网页版登陆。患者多由骨科和肾病科转入。该病主要发生在中老年患者，据我们统计，平均年龄在60岁左右，40岁以下的患者较少见，30岁以下的更少见，但随着年龄的增长，发病率有上升的倾向。浙江大学附属第一医院血液病科何静松

常见临床表现

1、颧骨疼痛:最常见症状，常见疼痛部分为腰背、胸肋。有时患者会错误地去找中医理疗、按摩，这种kaiyun全站网页版登陆使患者骨质极度疏松，按摩时脊椎骨折、神经压迫瘫痪，是严重影响生活质量的并发症。

2、贫血和出血倾向:头晕、无力、耳鸣、脸色苍白。反复皮下出血，眼睛多见，多表明kaiyun全站网页版登陆的进展。

3、肾功能不全:泡沫尿、浮肿、检查显示蛋白尿、肾功能不全。因此，患者多去肾病科就诊，一般综合性大医院肾病科开云电子平台提醒患者去血液科检查骨髓瘤。

4、反复感染:一些患者的最初症状是kaiyun全站网页版登陆损害免疫系统抵抗力低的反复感染也能促进骨髓瘤kaiyun全站网页版登陆的发展。

5、高钙血症：可引起头痛、呕吐、多尿等等。

6、高粘滞综合征：可有手足麻木。

根据以上主要表现，如有头晕、疲劳(贫血)、腰背疼痛、一年感染2次以上呼吸道、泌尿道等，手脚麻木等，特别是50岁以上的中老年人，建议在医院筛查多发性骨髓瘤。

另外，有定期进行体检的患者，如果发现血常规检查中有血红蛋白偏低，尿常规中出现蛋白阳性（+）或可疑阳性（±），肝功能中有球蛋白偏高或偏低情况，也建议至医院进行多发性骨髓瘤的筛查。

待续