血小板型(假性)血管性血友病:是一种血小板缺陷kaiyun全站网页版登陆与血管性血友病临床表现相似。血浆中缺乏大的VWF多聚体,低浓度瑞斯托霉素可以增强瑞斯托霉素增强的血小板聚集,往往存在不同程度的血小板减少。临床上,这些患者主要表现为粘膜出血。假性VWD存在GPIb链突变。
获得性VWD:是一种罕见的获得性出血性kaiyun全站网页版登陆,通常在无出血史和家族史的患者在成年后才出现。因子VIII、vWF:Ag和vWF:Rco水平下降是常见表现;vWF多聚体可以异常。获得性vWD通常伴随着骨髓殖性kaiyun全站网页版登陆、淀粉样本变性、良性或恶性b细胞kaiyun全站网页版登陆、甲状腺功能减少、自身免疫性kaiyun全站网页版登陆和一些实体肿瘤(特别是肾母细胞肿瘤)、心脏或血管缺陷(特别是主动脉瓣狭窄),与药物有关
6鉴定诊断1.与所有出血性kaiyun全站网页版登陆鉴定。
2.肝功能异常诱发出血:维生素k不足相关出血与肝衰竭相关出血的最佳鉴别方法是测定凝血因子v的含量。因子v由肝合成,不依赖维生素k。重症肝病患者,因子v和维生素k依赖的凝血因子全部减少的维生素k缺乏症患者,因子v的水平正常。
3.其他kaiyun全站网页版登陆的鉴别诊断