银屑病的全身疗法主要是全身药物治疗,还要注意消除患者的精神负担,居住干燥,避免潮湿,限制饮酒等。寻常型银屑病可选择以下药物:
①期间瘙痒剧烈者可选择钙剂、抗组胺药物,0.25%盐酸普尔卡因加维生素C500~1000mg静脉注射,维生素B12100~500ptg,肌肉内注射每天1次,维生素D24万单位口服,每天3次,连续1~2个月,后者肝、肾功能损害或活动性结核患者无效。
②急性点滴状银屑病可用油剂青霉素60万单位,肌内注射,每天1次,10~20次为1个疗程。
③丹参注射液、当归注射液和复方莪(莪术、三棱)注射液、肌内注射、每天2ml。其他甲状腺素片、丙种球蛋白等用于各期,有一定的疗效。
④免疫抑制药疗法:白血片、甲氨蝶吟、乙亚酸、羟基脉等药有一定的疗效,但毒性反应大,在其他疗法控制的情况下短期使用。应用中应定期进行血象和肝肾功能检查。
⑤其他可供试用药物有他双丁环磷腺苷、脱氧核糖核酸等。
对脓疱型银屑病,全身性者在加强支持疗法的同时,可选用氨苯砜、甲氨蝶呤、羟基脲、乙亚胺。也可以选择皮质类固醇激素,症状控制后逐渐减少使用量时,可以加入上述药物。广谱抗生素也可以试用。有限的人治疗普通型。关节病性银屑病治疗同类风湿性关节炎。红皮病型银屑病的治疗同红皮病。