眼病和风湿病

22岁的徐先生，08年10月视力下降，12月看到物体不清楚。在当地医院眼科检查发现眼底出血，诊断为眼视网膜血管炎，治疗了一段时间。但徐先生的病情没有好转，08年底来北京同事医院的眼科就诊。经检查眼部视网膜血管炎的诊断是正确的，但是经过详细询问，大夫还发现她出现眼部病症之前还有口腔溃疡、腰疼与膝关节疼痛的毛病，因此怀疑她的眼病kaiyun全站网页版登陆可能是由风湿病导致的。之后，我院风湿病免疫科进一步检查，以前的疑问得到了肯定。徐先生患脊柱关节病，是风湿病之一。这样，徐先生开始了另一个角度的治疗。徐先生的眼病已经四个多月了，但病因的确定比较及时。希望通过眼科和风湿科的联合治疗，徐先生的眼病尽快稳定，逐渐好转，不复发。黑龙江绥化市第一医院风湿科王平实际上有很多眼科kaiyun全站网页版登陆与风湿病免疫性kaiyun全站网页版登陆密切相关，与风湿病相关的眼病患者也很多。因为信息不通畅，诊察走了很多弯路。徐先生是我院接受风湿病免疫科检查确诊病因的例子之一。

除了徐先生患的脊柱关节kaiyun全站网页版登陆外，白塞病、干燥综合征、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、系统性血管炎、肉芽肿性kaiyun全站网页版登陆等风湿性kaiyun全站网页版登陆也有可能引起眼睛kaiyun全站网页版登陆。因此，无论是开云电子平台还是患者，都要认清风湿病，尤其要注意风湿病对眼睛的伤害。只有及时查明眼睛kaiyun全站网页版登陆的原因，才能治疗kaiyun全站网页版登陆，而不是kaiyun全站网页版登陆。

白塞病:青壮年多见。患者多出现眼痛、怕光流泪、眼球充血、异物感、视力模糊、视力减退等眼睛不适，伴有反复口腔溃疡、阴部溃疡和皮肤症状。它可引发前葡萄膜炎、后葡萄膜炎，玻璃体内有细胞或视网膜血管炎等。反复口腔溃疡是提醒该病的重要线索。

巨细胞动脉炎：主要见于老年人。眼部表现以缺血性视神经病和视网膜病为主，其他可有发热、偏头痛或头痛性质改变、四肢肌肉酸痛等。眼睛过度发黑，或者像电网一样眼前发黑，必须立即就诊治疗。

干燥综合征:中老年人、女性多见。以眼睛干燥、口干为主要表现，有腮腺肿大、龋齿、关节疼痛等症状。口干、眼干是本病的主要症状，与风湿相关的检查异常如ANA(+)、SSA(+)、SSB(+)、RF(+)是诊断本病的重要组成部分。

红斑狼疮:眼病以视神经炎和视网膜血管病为主。全身症状还可以有发烧、关节疼痛、面部皮疹、血液异常、蛋白尿、胸腔和心包积液等。关于风湿病的检查异常是ANA(+)、ds-DNA(+)、ACL(+)、补充体减少是诊断本病的关键。

系统性血管炎:多见于老年人。最常见的是眼底kaiyun全站网页版登陆。眼睛的表现类似于巨细动脉炎。这种kaiyun全站网页版登陆也可以分为许多具体的kaiyun全站网页版登陆，需要系统检查。

肉芽肿性kaiyun全站网页版登陆常见的眼病有角膜炎、眼球突出等，鼻塞、流脓、头痛、听力下降、鼻梁变形等。组织活检可以看到肉芽肿的变化。此外，还有蛋白尿、肾功能不全、咳嗽、咯血等肾损伤。

因此，任何眼病患者在发病前后都伴有多个关节肿痛、腰痛、口干、眼干、口腔溃疡、鼻塞、流脓、听力下降、各种皮疹等症状或检查发现:白细胞减少、血小板减少、蛋白尿、血尿、ANA通(+)、RF(+)、胸水、心包积液、肺部变化等症状