唇腭裂患儿的听力

有关腭裂伴发中耳炎的流行病学调查资料显示，腭裂患者的中耳功能障碍率高达40%～100%，远远高于相同年龄段的正常人群。广东省妇幼保健院耳鼻咽喉科邹宇

对行唇腭裂修补术患者的检查发现，60%的患者有鼓室图异常，50%的患者有轻中度的听力损害。

单纯腭裂整复术的效果明显劣于腭裂整复术同期鼓膜切开置管术。

即使到了中小学学习阶段，仍有相当多的患者存在中耳功能障碍，其中6～7岁的患者中大约70%存在中耳功能异常，50%存在轻中度的耳聋；12～15岁患者中大约50%存在中耳功能异常，40%存在轻中度的耳聋。因此，腭裂伴发中耳炎不应消极等待，应积极采取有效治疗措施，改善中耳功能。

腭裂伴发中耳炎具有高发性、隐匿性、潜在危害性和自愈的有限性等临床特点，应该早期检查和积极进行治疗。腭裂患者中耳功能的检查和治疗有助于早期发现和改善患者中耳功能异常，术后并发症少，唇腭裂序列治疗应坚持推进。

腭裂和唇腭裂儿童引起中耳功能异常的原因主要是腭帆张肌和腭帆提肌连续中断的腭裂儿童的口腔、鼻咽长期处于开放状态，容易因上呼吸道感染而牵累咽鼓管的咽鼓管腔异常和咽鼓管软骨发育不良而咽鼓管适应性差等。以上原因也是传导性耳聋的基础之一。