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边缘型人格障碍的治疗(转载)

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边缘性人格障碍(简称BPD)是精神科常见的人格障碍,主要是感情、人际关系、自我形象、行为不稳定,伴随着多种冲动行为特征,是复杂严重的精神障碍。边缘性人格障碍的典型特征是学者说明稳定稳定,往往表现为治疗上的不服从,治疗困难。齐齐哈尔市精神卫生中心心理科胡强

爱荷华大学卡佛医学院、精神科DonaldW.Black等研究结果显示,服用低剂量150mg/d喹硫磺缓释片的边缘性人格障碍患者的症状改善显着优于安慰剂组。该研究结果于2014年6月27日在《美国精神病学》杂志上发表。

研究目的为,比较轻中度剂量喹硫平缓释片治疗成人边缘性人格障碍的疗效和耐受度。

研究纳入基于DSM-IV诊断标准的边缘性人格障碍患者95人,低剂量组33名试验对象随机分配接受低剂量150mg/天的喹硫缓释片治疗,中度剂量组33名试验对象随机分配接受中度剂量300mg/天的喹硫缓释片治疗,其馀29人给予安慰剂。随着时间的推移,在能够解释大量受试者中途退出本研究的混合效果模型中,分析受试者Zanarini临床评价量表的总得分。

研究结果表明,与安慰剂组相比,低剂量组的受试者Zanarini临床评价表的得分明显改善,低剂量组(危险比=2.54,p=0.007)和中度剂量组(危险比=2.37,p=0.011)的缓和时间(定义为Zanarini临床评价表的得分比基线减少50%以上)也明显缩短。

在完成本次研究的受试者中,低剂量组、中度剂量组和安慰剂组的响应比例分别为82%、74%和48%。其中,突发的不良反应包括昏迷食欲不振和口干。8周双盲药物治疗期的整体完成率为67%(低剂量组、中度剂量组和安慰剂组的完成率为67%、58%和79%)。此外,发生昏迷的受试者更易在中途退出研究。

研究结论为,服用低剂量150mg/d喹硫平缓释片的边缘性人格障碍患者的症状改善显著优于安慰剂组。而给予中度剂量300mg/天的受试者发生的不良的反应较多。

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