急性肝炎kaiyun全站网页版登陆的检查

急性肝炎检查项目:

1、影像学检查:b型超声波有助于鉴别堵塞性黄疸、脂肪肝(脂肪肝【译):由于各种原因肝细胞内脂肪堆积过多的病变，仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。)和肝内占位病变。对肝硬化具有较高的诊断价值，能反映肝脏表面的变化、门静脉、脾静脉直径、脾脏大小、胆囊异常变化、腹水等。彩超还没有观察到血流的变化。在重型肝炎中可以动态观察肝脏大小的变化等。CT、MRI的应用价值基本上与超声波相同，但价格高，有一定程度的损伤性，如应用增强剂，可加重病情。

2、血常规:急性肝炎初期白细胞总数正常或稍高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增加，偶尔可以看到异形淋巴细胞。重型肝炎时白细胞升高，红细胞降低，血红蛋白降低。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

3、胆红素:急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素上升，活动性肝硬化也上升，消退缓慢，重型肝炎经常超过171vmol/L。一般来说，肝损伤程度与胆红素含量正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例也能反映出淤泥的程度。

4、血氨:肝衰竭时氨能力减退或丧失，血氨上升，常见于重型肝炎。

5、血清蛋白:主要由比蛋白、α1、α2、β和y球蛋白组成。前四种主要由肝细胞合成，Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时，由于白蛋白半衰期较长，约21天，以及肝脏的代偿功能，血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降，Y球蛋白升高，白/球（A/G）比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析从另一个角度检测白、球蛋白各成分的相对比率，发挥同样的诊断作用。