如何早期发现异位妊娠

妊娠卵在子宫体腔以外的部位生长发育，称为异位妊娠。包括输卵管妊娠、宫颈、卵巢、腹腔等妊娠。据统计，98%的异位妊娠是输卵管妊娠。异位妊娠是常见的妇产科急腹症之一，不及时诊治会危害患者的生命。以下几点有助于早期发现异位妊娠:

①症状和体征:患者经常停止，有时停止后会出现少量不规则的阴道出血。异位妊娠破裂或流产多见妊娠40天左右，下腹部剧烈疼痛。异位妊娠破裂引起急性大出血，患者血压下降，昏厥或休克。10%的患者肩痛是由腹腔积血反射刺激胸神经引起的。

②辅助检查:放射免疫测定BhCG有助于诊断早期未破裂的异位妊娠。B超检查可以发现官腔内没有孕囊，而且在宫外看到，有助于早期诊断。后穹穿刺或腹腔穿刺，抽出不凝血，有助于诊断异位妊娠破裂。近年来，人们应用腹腔镜在直视下观察盆、腹腔脏器，可以早期发现未破裂的病例。诊断性刮宫检查子宫内腹和患者血中妊娠特异性B1-糖蛋白也有助于早期诊断异位妊娠。