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脑出血是指非外伤引起的脑实质性出血,一般脑出血量不大时,不需要手术治疗,脑出血需要开颅手术治疗时,表示出血量大,情况严重,脑出血患者开颅手术后出现后遗症常见,术后必须密切观察。
脑出血开颅后遗症
1、脑出血后出血破坏脑细胞,手术后治愈后仍会留下不同程度的后遗症,常见的有头痛、头晕、精神、饮食差、一侧肢体僵硬、疼痛、活动差、偏瘫、大小便功能障碍等。
2、左侧半球出血也会引起语言障碍,语言不清楚,失语,出血后期脑积水。出血后昏迷程度深,甚至脑疝患者,术后可能长期昏迷,甚至植物的生存状态。
3、手术可引起颅内感染、消化道出血、自来水电解电质紊乱、长期卧床引起肺感染、泌尿系感染等并发症。
脑出血开颅手术的危险期
1、脑出血开颅手术后一般有3周左右的危险期,术后可能发生再出血、脑浮肿和相关并发症。
2、脑出血开颅手术后出血好发时间为术后72小时以内的脑水肿好发时间为开颅手术后3~5天左右开始,7天左右开始消失的并发症的发生时间一般在3周以内。
3、开颅手术危险期内的患者,必须严格观察患者的神志、意识状态、生命体征和血液学相关检查、动态复查头部CT,防止病情发生变化。
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