90%的肺癌与吸烟有关 癌症如何早筛早诊

肺癌是发病率最高的癌症，是不折不扣的癌症老板。癌症早诊早治，还是要经常说，反复说。重要的是赵平教授说明，在致癌因素的作用下，正常细胞发展为癌细胞需要10~30年的时间，在这个时间段进行干预措施的话，癌变会逆转，所以控制导致癌变的各种因素很重要。

1.90%的肺癌与吸烟有关，吸烟是肺癌的原因，中国现有3亿吸烟者，二手烟暴露者有7亿4千万人。

2.其次是矿工患肺癌的人数随着下井时间的增加而增加，时间的增加而增加长期在特殊环境中工作的人们必须进行防护。

3.另一个是与平时的饮食有关，例如，少服用β胡萝卜素的人患肺癌的风险也增加，适量补充可以预防肿瘤的发生。

4.最后是有遗传家族史的患者。

螺旋CT三维重建筛查，目前低剂量螺旋CT技术仍然是最有效、最安全的肺癌筛查手段。在筛查肺癌高危人群时加上三维立体重建。螺旋CT三维重构技术是指在螺旋CT薄层连续容积数据采集的基础上，利用计算机的处理功能三维重构扫描主体。三维立体重建与普通CT相比，可以清楚地看到患者的病灶、结节的边缘、密度、边缘及其与肺裂胸膜的关系，测量结节倍增时间等情况。只有高精度地显示病灶，才能判断肺部恶性病变。简而言之，三维重建相当于把你想做的部分放在开云电子平台面前仔细看病因，CT平板电脑相当于把你想做的部分一个接一个地切开给开云电子平台看。

因此，年龄超过50岁，吸烟支数超过400支，被动吸烟超过20年，有肿瘤家族史的中老年男性等高危人群，建议每年进行低剂量螺旋CT检查，根据个人情况适当补充三维立体重建。液体活检价值显著，是2015年世界十大突破技术之一，具有快速、简单、无痛、无创伤的特点，逐渐应用于各种癌症的血液检查。液体活检在肺癌诊断治疗中具有广泛的应用价值和前景，可应用于肺癌的早期警报、药物指导和耐药性评价，也可应用于疗效监测和预后评价。同时，液体活检需要的样品也很广泛，既可以是血液，也可以是胸水、脑脊液、腹水、尿液等。同一肿瘤的不同部位，原发肿瘤与远处转移病灶之间，多发转移者的肺转移病灶之间的基因突变检查有15%~25%的不一致率，因此只检查某个地区的肿瘤突变状况本质上是不可靠的。

总的来说，通过技术发展和临床研究，基本上表明液体活检进入了快速发展期，它可以早期筛查、早期诊断，也可以评估手术是否有残留、复发、治疗是否有反应，指导靶向药物用药，以及肿瘤基因的变化。