新生儿硬肿症怎么办 宝宝硬肿症怎么解决

新生儿硬肿症是宝宝周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿，并伴有体温低下等症状。此病强调早期综合治疗，轻症经正规治疗多能治愈;重者虽经正规治疗，但仍会有部分患儿最终因呼吸循环衰竭或并发感染，肺出血而死亡。

新生儿硬肿症症状

患有新生儿硬肿症的宝宝大多数在生后不久或生后7—10天出现以下症状:

1、"四不症":不吃、不哭、不动、体温不升。

2、冷、硬、肿:(1)冷:轻者局部发冷，重者全身皮肤发凉;(2)硬:皮下脂肪多的部位皮肤变硬，表面光滑，用手不易捏起来，且呈暗黄色或青紫色;(3)肿:某些部位用手按压可以有凹陷。硬肿往往先出现于小腿、大腿外侧，然后双下肢逐渐延至臀部以至胸、腹、上肢及面颊部、眼部、手心、足底皮肤常不变硬。

新生儿硬肿症治疗

1、普通康复疗法

复温是治疗新生儿硬肿症低体温的重要措施，目前多主张快速复温法。

(1)复温

①轻度患儿:可用缓慢复温法，将宝宝用温暖褓包裹置在24—25℃室温中使其自然复温。等到体温上升至35℃。

②轻、中度(体温>30℃)患儿:置于预热至30℃的暖箱内，调节箱温为30—34℃，通过减少患儿散热使体温升高，争取6—12小时内恢复正常体温。

③重度(体温<30℃)患儿:以高于患儿体温1—2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0.5—1℃(不超过34℃)，于12—24小时内恢复正常体温，并保持暖箱在适中温度。

④恒温水浴法:将患儿置于39—42℃的恒温水浴箱内(室温在24℃或稍高)，脐部用消毒纱布覆盖，上面用橡皮膏固定，防水侵入，头露出水面，四肢、躯干浸入水中，每次15分钟，每口2次，直至硬肿消失。

(2)喂养:保证患儿热能供应，尽量母乳喂养和口服补液，使宝宝身体产热而复温。

2、中医分型与中药治法

(1)寒凝气滞，瘀血内阻

治法:益气温阳，活血化瘀。

方药:当归四逆汤加减:人参3克，当归、赤芍、桂枝各3克，细辛1.5克，黄芪7克，川芎3克，木通1.5克，甘草4克，大枣3枚。

(2)热毒蕴郁，气滞血瘀

治法:清热解毒，活血化瘀。

方药:黄连解毒汤加减;黄连、黄芩、栀子各5克，人参3克，川芎、丹参、红花、茯苓各5克，黄芪7克。

3、现代西医西药治疗方法

(1)补液:一般输入液体为lo%葡萄糖加1/4氯化钠溶液。重症患儿可适当输入鲜血或血浆，每次20—25毫升。

(2)纠正酸中毒:剂量为5%碳酸氢钠每日5毫升/千克体重，用50%—10%葡萄糖液稀释1.4%碳酸氢钠等张溶液缓慢静脉注射。

(3)控制感染:患儿多数伴有感染性kaiyun全站网页版登陆，控制感染应作为治疗常规措施之一。选择药物时慎用有肾毒性的药物。常选用水剂青霉素、氨苄青霉素等。

(4)弥散性血管内凝血(DIC)的防治。

(5)肺出血的防治:一经确立，早期给予气管内插管，使用呼吸机。

(6)缺氧:有缺氧或重症病人进行氧疗法。

(7)改善微循环纠正休克。