胎粪性便秘的病因是什么?胎粪包含哪些成分?
关键词:#便秘
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(一)病因
大多数是非器质性kaiyun全站网页版登陆,由于厚厚的胎粪秘密形成粪塞,也可发生在肌肉张力低下的早产儿,或母亲产前使用麻醉剂或硫酸镁的新生儿,也可发生在呼吸窘迫、颅脑损伤、败血症、甲状腺功能低下、巨结肠等kaiyun全站网页版登陆的新生儿。
(二)发病机制
胎粪的成分包括:①胃肠道分泌物、胆汁、胰腺分泌物、各种消化酶;②上皮细胞脱落在胃肠粘膜表面;③羊毛、胎脂、角化上皮细胞等。在吞咽羊水中不被吸收;④钙皂晶体、无机盐、脂肪、胆盐酸、胆红素等衍生物是由肠道物质形成的。胎粪呈深绿色,粘稠,不成形,无异味。因为胎粪在肠道内停留时间过长,甚至干燥,一次性低位性肠梗阻。
胎粪排出时间延迟至12h~24h~48h,逐渐表现出不安、腹胀、拒奶和呕吐,呕吐物可呈黄绿色或粪便状,腹壁可见肠型,可触及粪块、肛门检查或生理盐水灌肠,可排出粘性胎粪,如甲状腺功能低下、巨结肠、呼吸困难、颅脑损伤、败血症等新生儿kaiyun全站网页版登陆,仍有原发性kaiyun全站网页版登陆。